普樂(lè)沙福(Mozobil),別名Plerixafor。2018年普樂(lè)沙福以“釋倍靈”之名獲得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)在中國(guó)上市。其適用于與粒細(xì)胞集落刺激因子(G - CSF)合用動(dòng)員造血干細(xì)胞治療非霍奇金淋巴瘤和多發(fā)性骨髓瘤。
普樂(lè)沙福(Mozobil)的藥理作用:
Mozobil是一種造血干細(xì)胞激活劑以及CXCR4趨化因子拮抗劑。CXXR4屬于特異性的基質(zhì)細(xì)胞衍生因子1(SDF-1),SDF-1具有潛在的淋巴細(xì)胞趨化活性。由于SDF-1與CXCR4之間的相互作用對(duì)于造血干細(xì)胞停留在骨髓內(nèi)具有非常重要的作用,所以能夠阻斷CXCR4受體的藥物應(yīng)該具有“動(dòng)員”造血干細(xì)胞“釋放”入血液的能力。Mozobil與粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF)聯(lián)合應(yīng)用可將造血干細(xì)胞釋放入周?chē)褐?,收集后即可用于非霍奇金淋巴瘤和多發(fā)性骨髓瘤患者的自體移植。
在使用普樂(lè)沙福(Mozobil)前要注意:一定要進(jìn)行血液檢測(cè),確定是否可以使用該藥物。該藥物不適合患有白血病/腎病的患者使用。此外,孕婦也不能使用,因?yàn)樗鼤?huì)對(duì)腹中胎兒造成傷害。
普樂(lè)沙福(Mozobil)的用法與用量:
1.啟動(dòng)治療Mozobil患者接受的G-CSF后,每天一次,4天。
2.重復(fù)Mozobil劑量最多連續(xù)4天。
3.選擇劑量以0.24毫克/公斤實(shí)際體重。
4.通過(guò)單采開(kāi)始大約11小時(shí)前,皮下注射轄。
5.腎損害:如果肌酐清除率≤50 mL/min的劑量減少三分之一至0.16毫克/公斤。
特別提醒的是,使用普樂(lè)沙福后如果出現(xiàn)副作用要及時(shí)就醫(yī)。常見(jiàn)副作用有容易出現(xiàn)淤傷或出血、有暈倒的感覺(jué)、上腹部疼痛,有時(shí)候疼痛會(huì)蔓延到肩部或背部等;另外更嚴(yán)重的副作用可能包括惡心、嘔吐、腹瀉或者便秘、口干或者口麻、胃部不適、腹脹、胃脹氣、長(zhǎng)感疲憊、睡眠不佳、頭痛、頭暈、關(guān)節(jié)或肌肉疼痛。