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?;切苋パ跄懰嶂饕谴嬖谟诤谛苣懼校切苣懼袠?biāo)志性有效成分。具有解痙、抗驚厥、抗炎及溶膽石等作用。?;切苋パ跄懰崾且环N親水性膽酸,為一種膽固醇結(jié)石溶解劑,在體內(nèi)與?;撬峤Y(jié)合存在于膽汁中,能減少肝臟對(duì)膽固醇的分泌,降低膽汁中膽固醇的飽和度,促進(jìn)膽汁酸的分泌,增加膽固醇在膽汁中的溶解度,使膽固醇結(jié)石溶解或防止結(jié)石的形成。
現(xiàn)代合成藥物?;切苋パ跄懰幔怯尚苋パ跄懰岬乃蠡c?;撬岬陌被g縮水而成的結(jié)合型膽汁酸。國(guó)外牛磺熊去氧膽酸膠囊已經(jīng)上市,2007年作為進(jìn)口藥品獲準(zhǔn)在中國(guó)銷售,臨床主要用于治療膽囊膽固醇結(jié)石、原發(fā)硬化性膽管炎、原發(fā)膽汁性肝硬化和慢性丙型病毒性肝炎等。目前?;切苋パ跄懰嵩纤幖捌渲苿┰谥袊?guó)還沒有藥品注冊(cè)。

【物理性質(zhì)】
白色結(jié)晶。易溶于水、甲醇,不溶于極性小的有機(jī)溶劑中。

【藥物作用及臨床應(yīng)用】

?;切苋パ跄懰釓男苣懼蟹蛛x出來(lái)天然膽汁酸的一種化學(xué)制劑,在體內(nèi)與?;撬峤Y(jié)合存在于膽汁中,是一種親水性膽酸,為一種膽固醇結(jié)石溶解劑。能減少肝臟對(duì)膽固醇的分泌,降低膽汁中膽固醇的飽和度,促進(jìn)膽汁酸的分泌,增加膽固醇在膽汁中的溶解度,使膽固醇結(jié)石溶解或防止結(jié)石的形成??稍黾幽懼置诹?,松弛膽管口括約肌產(chǎn)生利膽作用,有利于結(jié)石的排出。本品不能溶解其他類型的膽結(jié)石。適用于治療膽固醇性結(jié)石、高脂血癥、膽汁分泌障礙性疾病、原發(fā)性膽汁性肝硬化、慢性肝炎、膽汁反流性胃炎和預(yù)防肝移植急性排斥及反應(yīng)。本品的溶石作用略弱于鵝去氧膽酸。

【用法和注意事項(xiàng)】
用于治療膽固醇性結(jié)石,每日0.5~1g,分2次于早晚進(jìn)餐時(shí)服用,療程6~12個(gè)月;6個(gè)月無(wú)改善者停藥;治療中有膽絞痛反復(fù)發(fā)作宜終止治療。用于治療高脂血癥,每日2~3次,每次100 mg口服。用于治療原發(fā)性膽汁性肝硬化,每日3次,每次200 ~400 mg口服。用于治療慢性肝炎,每日3次,每次100~150 mg口服。用于預(yù)防肝移植急性排斥及反應(yīng),每日10 mg/kg口服,連用6個(gè)月。

【不良反應(yīng)、禁忌和藥物影響】
常見有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、皮膚瘙癢等。偶有結(jié)石鈣化、肝功能損害、胃痛、便秘、胰腺炎、頭痛、頭暈、心動(dòng)過速、過敏反應(yīng)等。孕婦、腸炎、嚴(yán)重肝功能減退及膽管堵塞者禁用。對(duì)血脂無(wú)影響,長(zhǎng)期服用可增加外周血血小板的數(shù)量。

最近發(fā)現(xiàn),熊去氧膽酸(UDCA)在各種人類肝?。òㄔl(fā)性膽汁性肝硬化、硬化性膽管炎和慢性病毒性肝炎)當(dāng)中降低了膽汁郁積和肝細(xì)胞壞死的各種生化指標(biāo)。這些效應(yīng)主要?dú)w結(jié)于該分子及膜保護(hù)性質(zhì)。因?yàn)檫@些性質(zhì)由于?;撬岬慕Y(jié)合而得到加強(qiáng),所以我們猜測(cè),?;切苋パ跄懰嵋矊⑹且环N有效的治療慢性肝病的藥物,與未結(jié)合的母體化合物熊去氧膽酸(UDCA)相比,它在人體腸肝循環(huán)內(nèi)可以在各種pH值條件下,具有完全離子化及水溶性的優(yōu)點(diǎn)。這樣就避免?;切苋パ跄懰嵩谇灰褐邪l(fā)生凝結(jié)沉淀,然后熊去氧膽酸則會(huì)發(fā)生這種情況,因?yàn)檫@種化合物在諸如空腸或膽囊發(fā)現(xiàn)的微酸pH條件下只發(fā)生部分質(zhì)子化而且不可溶。?;切苋パ跄懰嵬ㄟ^對(duì)潛在的損傷,保護(hù)肝細(xì)胞免受疏水性膽汁鹽的傷害。
最新的數(shù)據(jù)顯示,雖然親水性膽汁鹽,如牛磺熊去氧膽酸,減少了乙醇對(duì)肝超微結(jié)構(gòu)及其功能的有害作用,但是,疏水性膽汁鹽很可能加劇了乙醇誘導(dǎo)的肝損傷。此外,已顯示,在從原發(fā)性膽汁性肝硬化患者的膽汁酸池中置換疏水性膽汁鹽方面,牛磺去氧膽酸比熊去氧膽酸更有效。另一方面,?;切苋パ跄懰峥赡芡ㄟ^直接的膜穩(wěn)定作用而起作用,或者和熊去氧膽酸一樣,發(fā)揮有利的免疫調(diào)節(jié)作用。

【含量分析】

[供試品] 為熊科動(dòng)物黑熊 Selenarctos thibetanusCuvier或棕熊Ursus arctos Linnaeus的干燥膽,藥材稱為熊膽。

[含量測(cè)定]

HPLC法

(1) 色譜條件 十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑,甲醇-0.03mol/L磷酸鹽緩沖溶液 (68:32) (pH4.40~4.50) 為流動(dòng)相; 流速: 0.8ml/min; 檢測(cè)波長(zhǎng)為205nm。理論板數(shù)約8500。

(2) 對(duì)照品溶液的配制 取牛磺熊去氧膽酸和?;蛆Z去氧膽酸對(duì)照品各10mg,精密稱定,置5ml量瓶中,加乙醇溶解并稀釋至刻度。

(3) 樣品溶液的制備 取熊膽粉末35mg,精密稱定,置具塞試管中,精密加入流動(dòng)相10ml,密塞,超聲波處理10min,離心,取上清液,微孔濾膜過濾,即得。

(4) 測(cè)定 精密吸取對(duì)照品溶液與樣品溶液各10μl,注入液相色譜儀,測(cè)定,即得。

(5) 色譜圖

 

樣品的高效液相色譜圖

A.結(jié)合型膽汁酸對(duì)照品;B.熊膽粉樣品

1.?;切苋パ跄懰? 2.?;悄懰?3.甘氨膽酸; 4.?;蛆Z去氧膽酸;5.?;侨パ跄懰? 6.甘氨鵝去氧膽酸; 7.甘氨去氧膽酸

(6) 測(cè)定結(jié)果

樣品中兩種成分的含量測(cè)定結(jié)果 (%)

熊膽粉樣品 1 2 3 4 5 6 7 8
牛磺熊去氧膽酸
?;蛆Z去氧膽酸
合計(jì)
51.8
30.3
82.1
33.4
40.8
74.2
36.8
36.5
73.3
31.7
39.8
71.5
30.5
35.9
66.4
33.8
37.3
71.1
25.2
35.6
60.8
47.0
25.6
72.6
正品熊膽樣品
牛磺熊去氧膽酸
牛磺鵝去氧膽酸
合計(jì)
1
43.6
30.1
73.7
2
68.2
12.5
80.7
3
46.6
28.8
75.4
4
46.6
30.2
76.8

 

【參考資料】
孫文基,謝世昌 主編;趙曄,張興群,陳千良等 編.天然藥物成分定量分析

?;切苋パ跄懰岣嘞嚓P(guān)信息
牛磺熊去氧膽酸2013/9/9 21:31:04
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