性狀：本品為薄膜衣片，除去包衣后呈白色、類(lèi)白色，有引濕性。 本品是一種酯型的口服第三代頭孢菌素?？诜笤谖改c內(nèi)酯酶的作用下迅速水解生成頭孢他美發(fā)揮殺菌作用。本品對(duì)革蘭陽(yáng)性菌特別是肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌及革蘭陰性菌，特別是大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟球菌等，表現(xiàn)出強(qiáng)大的抗菌活力，尤對(duì)頭孢菌素敏感性低的腸桿菌屬、沙雷菌屬等抗菌活性明顯。對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定。臨床適用敏感菌所引起的泌尿系統(tǒng)、下呼吸道系統(tǒng)及耳、鼻、喉部感染?？诜?次250mg，1日2次，7～10天為1療程。服后可有胃腸道反應(yīng)、皮膚反應(yīng)及頭暈、頭痛、乏力等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，其他還可有牙齦炎、直腸炎、結(jié)膜炎、藥物熱等，偶有白細(xì)胞減少，血小板增多等血液系統(tǒng)反應(yīng)。對(duì)本類(lèi)藥過(guò)敏者禁用。妊娠期婦女忌用。路線一： 路線二： 本品為口服的第三代廣譜頭孢菌素類(lèi)抗生素?？诜笱杆傥?，被酯酶水解為頭孢他美。本品對(duì)鏈球菌屬(糞鏈球菌除外)、肺炎鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌;對(duì)大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、沙門(mén)菌屬、志賀菌屬、淋病奈瑟氏球菌等革蘭陰性菌都有很強(qiáng)的抗菌活性，尤其對(duì)第一、二代頭孢菌素敏感性低的沙雷菌屬、吲哚陽(yáng)性變形桿菌、腸桿菌屬及檸檬酸菌屬的抗菌活性明顯。對(duì)卡他布蘭漢球菌、淋病奈瑟菌等抗菌活性強(qiáng)，對(duì)梅毒螺旋體也有效。對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定。但本品對(duì)假單胞菌、支原體、衣原體、腸球菌等耐藥性微生物無(wú)效?？诜?00 mg，Tmax為4 h，Cmax為4μg/ml，體內(nèi)分布廣，PPB為 22%，主要經(jīng)腎臟排泄，T1/2為2.2 ～ 2.8 h。抗酸劑，H2受體拮抗劑對(duì)本品的藥代動(dòng)力學(xué)無(wú)影響。目前尚未見(jiàn)到本品對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)值和/或方法有影響的報(bào)道，也未觀察到伴隨利尿藥治療的患者在使用本品時(shí)對(duì)腎功能的損傷。本品單一劑量和多劑量的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)基本一致。本品口服后，經(jīng)過(guò)腸黏膜或首次經(jīng)過(guò)肝臟時(shí)鹽酸頭孢他美酯被迅速代謝，在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)轭^孢他美而發(fā)揮作用。本品隨食物口服后，平均約55%的劑量轉(zhuǎn)變?yōu)轭^孢他美。口服本品500mg后3～4小時(shí)，血藥濃度達(dá)峰值(4.1±0.7)mg/L，分布容積為0.29L/kg，與細(xì)胞外水平一致。約22%頭孢他美與血清蛋白結(jié)合。年齡、腎臟及肝臟疾病對(duì)鹽酸頭孢他美酯的生物利用度無(wú)影響?？顾釀?鎂、鋁、氫氧化物等)或雷尼替丁不改變本品生物利用度。本品90%以頭孢他美形式隨尿液排出，清除半衰期為2～3小時(shí)。腎衰竭患者，頭孢他美的清除率同腎功能成正比。本品適用于敏感菌引起的下列感染:
1.耳、鼻、喉部感染，如中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等。
2.下呼吸道感染，如慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性氣管炎、急性支氣管炎等。
3.泌尿系統(tǒng)感染，如非復(fù)雜性尿路感染、復(fù)雜性尿路感染(包括腎盂腎炎)、男性急性淋球菌性尿道炎等。1.消化系統(tǒng)：胃腸道功能紊亂,如：腹瀉、惡心、嘔吐。偶有假膜性腸炎、腹脹、胃灼熱、腹部不適、血中膽紅素升高、氨基轉(zhuǎn)移酶一過(guò)性升高等。
2.皮膚：偶有出現(xiàn)瘙癢、局部浮腫、紫癜、濕疹、皮疹等。
3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)：偶有出現(xiàn)頭痛、眩暈、衰弱、疲勞感等。
4.血液系統(tǒng)：偶有白細(xì)胞減少、嗜酸性粒細(xì)胞增多、血小板增多等，偶見(jiàn)中性粒細(xì)胞缺乏、膽紅素血癥及血鉀降低均為一過(guò)性反應(yīng)。
5.其他罕見(jiàn)的反應(yīng)有：齒齦炎、直腸炎、結(jié)膜炎、藥物熱等。1.對(duì)青霉素類(lèi)藥物過(guò)敏者慎用。
2.若發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，并緊急治療。
3.在使用本品期間，由于腸道微生物的改變，可能導(dǎo)致假膜性腸炎。若發(fā)生假膜性腸炎，應(yīng)積極治療(推薦使用萬(wàn)古毒素)。
4.本品應(yīng)放到兒童觸及不到的地方。
5.若過(guò)量服用，發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)，應(yīng)洗胃，并采取對(duì)應(yīng)治療。
6. 對(duì)頭孢菌素類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。
7.飯后服用比空腹服用吸收好。
8.腎功能損害患者應(yīng)減少劑量。
9.對(duì)β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素過(guò)敏者慎用。
10.對(duì)本品過(guò)敏者禁用。
11.由于缺乏有關(guān)人類(lèi)胎兒的臨床數(shù)據(jù)，婦女妊娠期間，不推薦使用本品。若有對(duì)該藥敏感的微生物嚴(yán)重感染時(shí)，必須充分權(quán)衡利弊。
12.在乳汁中尚未發(fā)現(xiàn)本品的代謝物。
13.本品對(duì)新生兒的有效性和安全性尚無(wú)可靠的臨床數(shù)據(jù)。1.http://baike.baidu.com/link?url=f-x7UUm9vGhgwh9lpkB9WdyOj14xKNGq22aHiIHVP9vLPiMD5T8BCAyYu4IBhFlG-33OYnIHkt8GpyCQh0okSq
2. 頭孢他美酯-常用抗生素藥物治療學(xué)-中國(guó)工具書(shū)網(wǎng)絡(luò)出版總庫(kù).htm
3. 頭孢他美酯-袖珍新特藥手冊(cè)-中國(guó)工具書(shū)網(wǎng)絡(luò)出版總庫(kù).htm
4. 頭孢他美酯-最新藥物手冊(cè)-中國(guó)工具書(shū)網(wǎng)絡(luò)出版總庫(kù).htm
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