阿法骨化醇（Alfacalcidol）是一種重要的維生素D衍生物，在骨骼健康領(lǐng)域扮演著關(guān)鍵角色。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期科學(xué)研究，其藥理作用已經(jīng)十分明確，主要包括：減少甲狀旁腺細(xì)胞增殖，抑制甲狀旁腺激素（PTH）分泌；增加小腸對(duì)鈣的吸收，提高血鈣水平；調(diào)節(jié)肌肉鈣代謝，促進(jìn)肌肉細(xì)胞分化，增強(qiáng)肌力。

功效作用

阿法骨化醇具有增強(qiáng)肌力的作用，肌力下降和跌倒是骨質(zhì)疏松性骨折的重要原因之一。阿法骨化醇通過(guò)對(duì)骨骼和肌肉的雙重效應(yīng)，降低骨質(zhì)疏松癥和跌倒風(fēng)險(xiǎn)，從而減少了骨折。

阿法骨化醇的作用是主要作為維生素D的活性物質(zhì)，置入體內(nèi)后可以在肝臟被代謝為1,25-二羥維生素D3，是維生素D3的代謝物，起到調(diào)節(jié)鈣和磷代謝的作用，能夠增加鈣和磷酸鹽的腸道吸收、促進(jìn)骨的鈣化、降低血漿甲狀旁腺激素的水平。

在嚴(yán)重腎衰竭患者（尤其是需要長(zhǎng)期血液透析者）中，內(nèi)源性骨化三醇合成量明顯降低，甚至完全停止合成，故使用阿法骨化醇可治療腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良。對(duì)于維生素D依賴性佝僂病患者，因腎臟合成骨化三醇不足，從而使血中骨化三醇降低，甚至缺失，故可以使用阿法骨化醇替代治療。對(duì)于低血磷性維生素D抵抗型佝僂病患者，使用阿法骨化醇可降低血磷清除，如聯(lián)合磷制劑治療，可恢復(fù)骨生長(zhǎng)。

不良反應(yīng)

除了引起患有腎損傷的病人出現(xiàn)高血鈣、高血磷外，尚無(wú)其它不良反應(yīng)的報(bào)道（對(duì)于進(jìn)行高鈣血癥透析的患者應(yīng)考慮其透析液鈣內(nèi)流的可能性）。但長(zhǎng)期大劑量服用或患有腎損傷的病人可能出現(xiàn)惡心、頭昏、皮疹、便秘、厭食、嘔吐、腹痛等高血鈣征象，停藥后即可恢復(fù)正常。