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老藥新用,千金藤素針對(duì)新冠患者的臨床試驗(yàn)

2024/8/30 14:06:20 作者:云霄
2023年,由仁濟(jì)醫(yī)院作為發(fā)起方,開(kāi)展了研究者發(fā)起的千金藤素片對(duì)SARS-COV-2奧密克戎變異株無(wú)癥狀感染或輕癥患者的療效和安全性的雙中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照臨床研究(IIT)。該臨床試驗(yàn)是全球首個(gè)在ClinicalTrial(國(guó)際上最重要的臨床試驗(yàn)注冊(cè)機(jī)構(gòu)之一)完成登記的千金藤素相關(guān)臨床試驗(yàn)(登記號(hào):NCT05398705),同時(shí),本次臨床研究也是研究者發(fā)起的全球首個(gè)千金藤素對(duì)新冠無(wú)癥狀患者抑制病毒療效和安全性評(píng)價(jià)的 RCT(隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn))研究。

當(dāng)前,千金藤素項(xiàng)目IIT臨床試驗(yàn)研究順利結(jié)束。本次臨床研究結(jié)果顯示,一定劑量范圍的千金藤素片干預(yù),連續(xù)5天服用具有良好藥物安全性,能夠縮短新冠無(wú)癥狀或輕癥首次感染患者的病程,具有一定的抗病毒療效,為新冠病毒的治療和實(shí)現(xiàn)老藥新用完成了階段性的成果目標(biāo)。

千金藤素

天然來(lái)源與安全性

千金藤素片的主要成分千金藤素(cepharanthine,CEP)是一種天然生物堿,來(lái)源于千金藤屬植物。CEP最早于1934年由一位日本藥劑師首次提純,并以其主要來(lái)源之一的“千金藤”命名。

在我國(guó),CEP的重要來(lái)源物種是千金藤屬植物金線(xiàn)吊烏龜、千金藤、地不容、云南地不容,主要分布在以云南和廣西為代表的長(zhǎng)江流域及其以南各省區(qū)。該屬藥用歷史已有1000多年,是眾多滇桂民族民間藥方中的重要成分,有清熱涼血的功效,主要用于治療各種傳染性強(qiáng)和死亡率高的疫病。

有關(guān)CEP的臨床安全性,日本相關(guān)機(jī)構(gòu)曾對(duì)CEP進(jìn)行過(guò)兩次臨床試驗(yàn),結(jié)果顯示CEP的安全性和耐藥性良好,并且通過(guò)查詢(xún)企業(yè)的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)及公開(kāi)文獻(xiàn),暫未發(fā)現(xiàn)關(guān)于CEP藥物的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)記錄。

試驗(yàn)結(jié)果

根據(jù)研究方案所設(shè)計(jì)的流程,本次試驗(yàn)在新冠標(biāo)準(zhǔn)治療基礎(chǔ)上加以?xún)煞N劑量的千金藤素片干預(yù)以及安慰劑開(kāi)展研究,對(duì)551名受試者進(jìn)行臨床試驗(yàn)資格評(píng)估后,篩選納入了386例新冠無(wú)癥狀/輕癥患者啟動(dòng)臨床試驗(yàn),排除臨床試驗(yàn)過(guò)程中的影響因素后,最終有281例順利完成為期5天口服給藥的臨床試驗(yàn),其中,高劑量組94例,低劑量102例,安慰劑85例。

千金藤素片在新冠無(wú)癥狀患者中體現(xiàn)出良好的安全性。通過(guò)臨床試驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),兩種劑量千金藤素片干預(yù)中的其中一種劑量在完成5天服藥后,能夠有縮短新冠無(wú)癥狀/輕癥首次感染患者病程的趨勢(shì)。

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