多索茶堿是新一代甲基黃嘌呤的衍生物,其主要用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎及其他支氣管痙攣引起的呼吸困難。
臨床上治療支氣管哮喘的藥物主要分為 2 類,緩解癥狀藥物和控制癥狀藥物,茶堿類藥是臨床上廣泛應(yīng)用的癥狀緩解藥。
氨茶堿用于治療支氣管哮喘已有較長(zhǎng)時(shí)間的歷史,但其治療窗窄( 僅為 8 ~ 20 μg/m L) ,起效時(shí)間長(zhǎng)且不良反應(yīng)發(fā)生率高,當(dāng)其有效血藥濃度高于 20 μg/mL 時(shí)就會(huì)引起一系列的不良反應(yīng)。
多索茶堿屬于最新一代茶堿類藥物,用于治療支氣管哮喘的時(shí)間較短,對(duì)多索茶堿的作用機(jī)制研究表明,其對(duì)支氣管平滑肌松弛作用是氨茶堿的10-15倍,并具有氨茶堿所沒有的鎮(zhèn)咳作用,無類似氨茶堿所致的中樞和胃腸道等肺外系統(tǒng)的副作用,也不影響心功能。經(jīng)臨床研究發(fā)現(xiàn),與氨茶堿組相比,多索茶堿組在治療慢阻肺、支氣管哮喘、兒童支氣管炎等疾病方面,對(duì)咳嗽、咳痰以及喘息癥狀的緩解時(shí)間均較短,總有效率均顯著高于氨茶堿組。
關(guān)于多索茶堿的不良反應(yīng),說明書上這樣記錄:可能引起惡心、嘔吐、上腹部疼痛、頭痛、失眠、易怒、心動(dòng)過速、期前收縮、呼吸急促、高血糖、蛋白尿。如過量使用還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常、陣發(fā)性痙攣等。此表現(xiàn)為初期中毒癥狀,此時(shí)應(yīng)暫停用藥,請(qǐng)醫(yī)生診斷,監(jiān)測(cè)血藥濃度。但在上述中毒跡象和癥狀完全消失后仍可繼續(xù)使用。