功效與作用

吲達(dá)帕胺是一種磺胺類利尿劑，通過抑制遠(yuǎn)端腎小管皮質(zhì)稀釋段的再吸收水與電解質(zhì)而發(fā)揮作用。降壓作用未明，其利尿作用不能解釋降壓作用，因降壓作用出現(xiàn)的劑量遠(yuǎn)小于利尿作用的劑量，可能的機(jī)制包括以下幾個(gè)方面：調(diào)節(jié)血管平滑肌細(xì)胞的鈣內(nèi)流；刺激前列腺素pge2和前列腺素pgi2的合成；減低血管對血管加壓胺的超敏感性，從而抑制血管收縮。本品降壓時(shí)對心排血量、心率及心律影響小或無。長期用本品很少影響腎小球?yàn)V過率或腎血流量。本藥不影響血脂及碳水化合物的代謝。

藥代動(dòng)力學(xué)

吲達(dá)帕胺的口服吸收快而完全，1~2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，緩釋片為12小時(shí)，生物利用度達(dá)93%，不受食物影響。血漿蛋白結(jié)合率為71%~79%，也與血管平滑肌的彈性蛋白結(jié)合?？诜蝿┖蠹s24小時(shí)達(dá)最大降壓效應(yīng)；多次給藥約8~12周達(dá)最大降壓效應(yīng)，作用維持8周。在肝內(nèi)代謝，產(chǎn)生19種代謝產(chǎn)物。60%~80%經(jīng)腎排泄（其中5%為原形），23%經(jīng)胃腸道排出。半衰期為14~24小時(shí)（平均為18小時(shí)）。腎衰竭患者，上述藥動(dòng)學(xué)參數(shù)沒有變化。

用量

每早一次口服，每次分量從1.25mg 到5mg不等，視乎醫(yī)生處方。

副作用

比較輕而短暫，呈劑量相關(guān)。

⑴較少見的有：腹瀉、頭痛、食欲減低、失眠、反胃、直立性低血壓。

⑵少見的有：皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)；低血鈉、低血鉀、低氯性堿中毒。