吲達(dá)帕胺(Indapamide)是一種口服型的降血壓藥,亦是一種去鉀型利尿劑。由于這種藥是一種非噻嗪類磺胺類藥品,所以對(duì)磺胺類敏感的病人不宜使用。
吲達(dá)帕胺降壓機(jī)制
初期降壓機(jī)制:主要為排鈉利尿使血漿和細(xì)胞外液容量減少。
長(zhǎng)期降壓機(jī)制:因其具有排鈉作用,降低血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)Na+的濃度,并通過Na+-Ca2+交換,使細(xì)胞內(nèi)Ca2+減少,降低血管平滑肌對(duì)血管收縮物質(zhì)的反應(yīng)性,增強(qiáng)對(duì)舒張血管物質(zhì)的敏感性。
噻嗪類利尿藥尤其適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓或伴心力衰竭患者。
噻嗪類利尿劑與ACEI/ARB有協(xié)同降壓作用:
噻嗪類利尿劑長(zhǎng)期使用,可提高腎素活性,增加血管緊張素Ⅱ水平。ACEI/ARB可阻斷血管緊張素Ⅱ的合成/抑制血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合,與噻嗪類利尿藥發(fā)揮協(xié)同降壓作用。
藥量
每早一次口服,每次分量從 1.25 mg 到 5 mg 不等,視乎醫(yī)生處方。
副作用
常見的副作用包括有:
低血鉀(注意排尿后鉀離子大量流失而暈眩跌倒);
疲累;
姿位性低血壓(坐下或蹲下起來后容易頭暈)。