亮丙瑞林為促性腺素釋放素(GnRH)類似物,臨床上廣泛用于治療對性激素依賴疾病,如子宮內(nèi)膜異位癥;伴有月經(jīng)過多、下腹痛、腰痛及貧血等的子宮肌瘤;雌激素受體陽性的絕經(jīng)前乳腺癌;前列腺癌;中樞性性早熟等。在歐洲人類生殖及胚胎學(xué)會(ESHRE)發(fā)布的子宮內(nèi)膜異位癥管理指南(2022.02版本)中推薦GnRH激動劑作為二線用藥;NCCN指南中推薦亮丙瑞林用于前列腺癌藥物去勢新輔助治療、部分卵巢癌(如低級別漿液性卵巢癌、G1子宮內(nèi)膜癌)術(shù)后輔助治療、以及有高復(fù)發(fā)風(fēng)險的乳腺癌的去勢治療。
20世紀(jì)80年代中期,亮丙瑞林最先在歐洲上市,商品名為“Leuplin”。1989年,美國FDA(美國食品藥品監(jiān)督管理局)批準(zhǔn)亮丙瑞林用于中樞性青春早熟癥,商品名為“Lupron”。據(jù)了解,亮丙瑞林早期制劑是普通注射劑和鼻吸入劑,近年開發(fā)了長效控釋劑和微球注射劑,以較少的給藥量發(fā)揮最大的作用,實(shí)現(xiàn)了靶向作用,主要品牌是日企武田制藥/Takeda的“Lupron”、雅培/Tap公司的“Leuprolide”、安斯泰來的“Eligard”。
1996年,亮丙瑞林進(jìn)入中國市場,由天津武田藥品公司分裝上市,主要劑型是緩釋注射劑和微球釋藥技術(shù)粉針劑,商品名為“抑那通”。2009年,我國批準(zhǔn)北京博恩特藥業(yè)、上海麗珠制藥的亮丙瑞林注射用緩釋微球上市。2017年,亮丙瑞林進(jìn)入國家醫(yī)保。
根據(jù)國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)信息顯示,截至目前,國內(nèi)市場僅有原研武田制藥、上海麗珠制藥和北京博恩特藥業(yè)3家藥企在售亮丙瑞林。
(來源:NMPA官網(wǎng))
米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,醋酸亮丙瑞林微球在中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端銷售額從2013年的5.8億元增長至2021年的42億元,近5年CAGR達(dá)24.44%。
微球制劑屬于高端復(fù)雜制劑開發(fā)門檻較高,藥物市場少有同質(zhì)化競爭的現(xiàn)象,因此產(chǎn)品價格壓力較小。加上亮丙瑞林涉及的適應(yīng)癥廣臨床需求遠(yuǎn)未滿足,有較大的市場容量與上升空間,商業(yè)前景廣闊。