維拉帕米(Verapamil) 又稱為異搏定或異搏停(Isoptin) , 為一種不同于心痛定、硫氮?酮的鈣離子通道阻滯劑, 于1963年首先在歐洲應(yīng)用。該藥的抗心律失常作用位于所有的鈣離子通道阻滯劑之首。
適應(yīng)癥
1、高血壓:原發(fā)性高血壓。
2、心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定性心絞痛;慢性穩(wěn)定性心絞痛。
3、心律失常:與地高辛合用控制慢性心房顫動(dòng)和/或心房撲動(dòng)時(shí)的心室率;預(yù)防陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的反復(fù)發(fā)作。
作用功效
鹽酸維拉帕米為鈣離子拮抗劑。通過(guò)調(diào)節(jié)心肌傳導(dǎo)細(xì)胞、心肌收縮細(xì)胞以及動(dòng)脈血管平滑肌細(xì)胞細(xì)胞膜上的鈣離子內(nèi)流,發(fā)揮其藥理學(xué)作用,但不改變血清鈣濃度。
鹽酸維拉帕米擴(kuò)張心臟正常部位和缺血部位的冠狀動(dòng)脈主干和小動(dòng)脈,拮抗自發(fā)的或麥角新堿誘發(fā)的冠狀動(dòng)脈痙攣,增加了冠狀動(dòng)脈痙攣病人心肌氧的遞送,解除和預(yù)防冠狀動(dòng)脈痙攣;維拉帕米減少總外周阻力,降低心肌耗氧量??捎糜谥委熥儺愋托慕g痛和不穩(wěn)定型心絞痛。
常見(jiàn)不良反應(yīng)
便秘、眩暈、輕度頭痛、惡心、低血壓、皮疹、乏力、心悸等。
少見(jiàn)不良反應(yīng):心動(dòng)過(guò)速、潮紅、溢乳、牙齦增生、非梗阻性麻痹性腸梗阻等。