傷口、創(chuàng)面及手術(shù)部位等感染問題容易導(dǎo)致手術(shù)過程中和手術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，甚至危及患者生命。因此，術(shù)前選用高效、安全、穩(wěn)定的醫(yī)用消毒液對(duì)患者的皮膚、粘膜和創(chuàng)傷部位進(jìn)行清洗消毒，清除皮膚表面的細(xì)菌和真菌等，對(duì)于降低手術(shù)感染率至關(guān)重要。
21世紀(jì)初至今，化學(xué)消毒液的復(fù)配已成為一個(gè)重要的研究方向，多種消毒液復(fù)配能互相增效，拓寬消毒液的抗菌譜，提高其病原微生物的滅殺力。目前，市場(chǎng)上常用的醫(yī)用消毒液品種較多，產(chǎn)品的主要成分和復(fù)配成分不同，其殺菌效果和毒性也不盡相同。
苯扎氯銨是單鏈季銨鹽類消毒劑的一種，具有穩(wěn)定性好、無毒、無刺激等優(yōu)點(diǎn)，是近年來研究較多的一種消毒劑。研究表明，苯扎氯銨具有廣譜、高效的殺菌滅藻能力，能改變細(xì)胞漿膜通透性，使菌體胞漿物質(zhì)外滲，阻礙其代謝而起殺滅作用，對(duì)革蘭氏陽性菌作用較強(qiáng)，對(duì)銅綠假單胞菌等革蘭氏陰性菌的作用較差，對(duì)結(jié)核分枝桿菌和細(xì)菌芽胞則基本無效，且當(dāng)有血、棉花、纖維素和有機(jī)物存在時(shí)，其作用顯著降低。為解決苯扎氯銨單獨(dú)使用時(shí)存在的問題，人們開發(fā)了大量苯扎氯銨與雙長(zhǎng)鏈季銨鹽、醇類、醛類和醋酸氯己定等復(fù)配的消毒液。
市場(chǎng)上現(xiàn)有消毒液的優(yōu)缺點(diǎn)
專利CN201510296191.5提供了一種復(fù)方戊二醛溶液包括：戊二醛、苯扎氯銨、雙鏈季銨鹽一、雙鏈季銨鹽二、非離子表面活性劑一和非離子表面活性劑二，該溶液將戊二醛與季銨鹽、非離子表面活性劑配合使用，起到了協(xié)同作用，殺菌全面，解決了戊二醛與苯扎氯銨溶液復(fù)配使用殺菌效果容易受有機(jī)物影響的缺點(diǎn)；但是溶液中的主要成分戊二醛對(duì)皮膚粘膜具有較強(qiáng)的刺激作用，不宜用于皮膚及粘膜消毒。
專利CN201510076032.4將具有不同殺菌功效的聚維酮碘、胍類消毒劑、季銨鹽和殼聚糖進(jìn)行復(fù)配，獲得了一種具有廣譜殺菌效果的復(fù)合型殺菌劑；但該消毒劑中含有30％-50％(w/w)的乙醇，除刺激性較強(qiáng)外，使用和存儲(chǔ)過程中還存在一定的安全問題。
此外，隨著時(shí)代的進(jìn)步，患者對(duì)傷口復(fù)原的美觀程度要求逐漸提高，未來理想的醫(yī)藥消毒液還應(yīng)具備促進(jìn)傷口愈合、美化創(chuàng)面等功效。專利CN201310136043.8公開了一種苯扎氯銨與碳酸氫鈉復(fù)合消毒液，該消毒液由苯扎氯銨、碳酸氫鈉和注射用水配制而成，對(duì)革蘭陽性細(xì)菌、綠膿桿菌、抗酸桿菌和細(xì)菌芽孢均有較強(qiáng)作用，且不會(huì)對(duì)皮膚產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激，但無法滿足美化創(chuàng)面等要求。
苯扎氯銨消毒溶液的配制
此方法的目的在于克服上述現(xiàn)有技術(shù)的缺陷，提供一種無刺激性，抗有機(jī)物干擾，殺菌性能強(qiáng)且具有促進(jìn)傷口愈合、淡化傷痕功效的苯扎氯銨溶液及其制備方法。
一種苯扎氯銨溶液，其包括下述質(zhì)量百分比濃度的組分：苯扎氯銨0.13％-0.21％、三氯生0.05％-0.2％、非離子表面活性劑1％-2％、EDTA-2Na 0.5％-2％、蘆薈提取物5％-10％、維生素E 1％-5％、滲透劑1％-5％、增效劑1.5％-3％，余量為注射用水。
另一方面提供了所述苯扎氯銨溶液的制備方法，該方法包括如下步驟：
(1)按配方質(zhì)量百分比要求，稱取各組分原料；
(2)將三氯生和非離子表面活性劑中加入注射用水，加熱至60-80℃，攪拌均勻，待充分溶解后冷卻至常溫，制得溶液A；
(3)將苯扎氯銨、EDTA-2Na、蘆薈提取物、維生素E、滲透劑和增效劑依次加入到注射用水中，加熱至40-60℃，攪拌均勻，待充分溶解后冷卻至常溫，制得溶液B；
(4)將步驟(2)中的溶液A和步驟(3)中的溶液B分別倒入配液罐中，并向配液罐中補(bǔ)足注射用水，攪拌15-30min，靜置12-24h后過濾罐裝，得到成品。
苯扎氯銨消毒溶液的優(yōu)勢(shì)
1、本方法采用的苯扎氯銨具有C12、C14、C16最佳碳鏈比，對(duì)革蘭氏陽性菌和陰性菌、真菌、酵母菌等均有效。
2、本方法將苯扎氯胺和三氯生配合使用，起到了協(xié)同作用，殺菌效果增強(qiáng)；輔以非離子表面活性劑可以提高該溶液抗有機(jī)物的能力，同時(shí)增容該溶液中的其它成分；EDTA-2Na、滲透劑和有機(jī)酸增效劑使苯扎氯銨溶液中的有效成分與病原體充分接觸，增強(qiáng)其對(duì)病原體的吸附與穿透能力，提高消毒效果；同時(shí)，EDTA-2Na和有機(jī)酸可與革蘭氏陰性菌外壁多糖上的Ca2+和Mg2+螯合，從而破壞脂多糖，改變革蘭氏陰性菌的通透性，使其失活。
3、本方法的苯扎氯銨溶液殺菌力強(qiáng)而廣譜，作用迅速。經(jīng)本方法的苯扎氯銨溶液作用1-3min，對(duì)大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、白色念珠菌和銅綠假單胞菌的殺滅率均可達(dá)到99.99％以上。
4、本方法采用的蘆薈提取物和維生素E復(fù)配具有抗菌消炎的作用，能夠促進(jìn)傷口愈合和美化創(chuàng)面；透明質(zhì)酸與蘆薈提取物還有保濕、護(hù)膚作用，長(zhǎng)期使用不積累毒性，不損害皮膚。
5、本方法的苯扎氯銨溶液穩(wěn)定性好，常溫存儲(chǔ)不沉淀、不分解，不影響藥效。使用時(shí)殺菌效果不受蛋白質(zhì)、血清等有機(jī)物的影響。