依巴斯汀(Ebastine,又名Kestine),是一種組胺H1受體拮抗劑,能抑制組織胺的釋放,從而達至控制過敏反應(yīng)的功效。
療效
依巴斯汀對治療蕁麻疹和過敏性鼻炎等具有良好的療效,總有效率分別達到89.69%和84.62%,其副作用輕微,為臨床應(yīng)用的首選治療藥物,值得臨床推廣使用。
藥理毒理
依巴斯汀及其活性代謝產(chǎn)物卡瑞斯?。–arebastine)均為外周選擇性組胺H1受體拮抗型,無明顯中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用和抗膽堿作用。本藥及其代謝產(chǎn)物均不能穿過血腦屏障。
適 應(yīng) 證
伴有或不伴有過敏性結(jié)膜炎的過敏性鼻炎(季節(jié)性和常年性)。特發(fā)性慢性蕁麻疹。
副作用
最常見的不良反應(yīng)為頭疼、口干和倦睡。少見的不良反應(yīng)有腹痛、消化不良、乏力、咽炎、鼻出血、鼻炎、鼻竇炎、惡心和失眠。
相互作用
已確定當依巴斯汀與酮康唑或紅霉素(已知這兩種藥物均可延長QT間期)聯(lián)合應(yīng)用時,有 藥物代謝動力學(xué)及藥效動力學(xué)方面的相互作用,使QTc增加18-19毫秒(4.7%-5%)。與茶堿、華法林、西米替丁、地西泮或乙醇無相互作用。
用法用量
過敏性鼻炎 根據(jù)癥狀嚴重程度每日1-2片(10-20 mg)。蕁麻疹 每日1片(10 mg)。輕度或中度肝損傷患者不能高于每日10 mg的劑量。 12歲以下兒童的安全性及效果尚不明確。
用藥過量沒有特殊的解救方法??山o予洗胃并監(jiān)測心電圖等生命指征,及時給予對癥治療。