雙氯芬酸為非甾體抗炎藥(″NSAID″),化學(xué)名為[(2,6-二氯-苯胺基)-2-苯基]-2-乙酸,商品名有扶他林、待克菲那、服他靈等。其由Ciba-Geigy公司的科學(xué)家于1960年開發(fā)成功,由Novartis公司以各種商品名包括在美國的和在全球銷售。
作用機(jī)制
雙氯芬酸作用機(jī)制原理為抑制環(huán)氧化酶活性從而阻斷花生四烯酸向前列腺素的轉(zhuǎn)化生成,因前列腺素為引起疼痛、發(fā)熱及發(fā)炎等之現(xiàn)象的主要因子。
適應(yīng)癥
雙氯芬酸通用名英語:Diclofenac,其是一種衍生于苯乙酸類的非甾體抗炎藥(NSAID),主要用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、脊柱關(guān)節(jié)病、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng),以及偏頭痛、牙痛、膽結(jié)石和腎結(jié)石等需要急性止痛的情況。藥用雙氯芬酸常使用鈉鹽或鉀鹽,在中國主要以鈉鹽為主,即雙氯芬酸鈉,各個國家的情況各有不同。
功效
雙氯芬酸鈉具有非常好的抗炎鎮(zhèn)痛效果,用它緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛效果是非常好的。
副作用
雙氯芬酸可引起頭痛及腹痛、便秘、腹瀉、胃燒灼感、惡心、消化不良等胃腸道反應(yīng)。
2.偶見頭痛、頭暈、眩暈。血清谷氨酸草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶(GOT),血清谷氨酸丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶(GPT)升高。
3.少見的有腎功能下降,可導(dǎo)致水鈉潴留,表現(xiàn)尿量少、面部水腫、體重驟增等。極少數(shù)可引起心律失常、耳鳴等。
4.罕見:皮疹、胃腸道出血、消化性潰瘍、嘔血、黑便、胃腸道潰瘍、穿孔、出血性腹瀉、困睡、過敏反應(yīng)如哮喘、肝炎、水腫。
5.有導(dǎo)致骨髓抑制或使之加重的可能。
禁忌
患有胃潰瘍、十二指腸潰瘍、血友病、肝病、心病、高血壓、腎病者慎用。本藥孕婦禁用。服藥期間出現(xiàn)過敏、惡心、瀉肚困難時應(yīng)立即就醫(yī)。