美托洛爾為β受體類阻滯劑，對人體交感神經(jīng)的過度激活有抑制作用，促進患者心率減慢，抑制心肌細(xì)胞的產(chǎn)生，對于降低心臟不良事件以及患者死亡風(fēng)險均具有重要意義；另外，美托洛爾還具有抗心肌細(xì)胞凋亡、抗氧化等作用，能夠使患者預(yù)后得到改善。

美托洛爾適用于治療哪些疾?。?/h2>

1、高血壓

高血壓合并心率快，首選美托洛爾，因為它不但能降壓，還能減慢心率。當(dāng)然，如果高血壓合并心衰、冠心病、快速心律失常，美托洛爾也是首選。        

2、冠心病、心絞痛和心肌梗死

心絞痛發(fā)作的一個原因就是心率快。即使心率控制好了，但血壓降不下來，心絞痛也是很難控制的，并且易復(fù)發(fā)。美托洛爾不僅能有效地控制心率，而且能夠協(xié)助降壓，心率、血壓達(dá)標(biāo)后，心絞痛就會得到明顯控制。急性心肌梗死時，應(yīng)盡早使用美托洛爾，可降低心肌梗死死亡率，可使死亡率下降30%~40%。

3、快速型心律失常

適用于各種性質(zhì)的早搏，房性快速心律失常，室上性快速心律失常。相對于其他抗心律失常藥來說，美托洛爾的副作用較小，較少引起心臟抑制。

4、心衰

任何原因引起的心衰，如冠心病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓等疾病引起的心衰，只要沒有禁忌癥，均可用美托洛爾來治療，能顯著降低心衰患者死亡率。

5、美托洛爾在治療主動脈夾層時發(fā)揮巨大作用，它還可用于治療甲亢

總的來說，美托洛爾是一個應(yīng)用廣泛，相對副作用小，能夠降低心血管疾病死亡率的藥。

使用美托洛爾時，需要注意哪些問題？

1、美托洛爾整體的用藥原則是從小劑量開始，逐漸加量到理想劑量。這樣可使心臟有足夠的時間適應(yīng)。理想劑量因人而異，是根據(jù)每個人的血壓和心率決定的。

2、在服用琥珀酸美托洛爾緩釋片時，必須整片吞服或沿刻痕掰開服用，但不能咀嚼或壓碎。

3、遵照醫(yī)生的指導(dǎo)服藥，不可擅自停藥和隨意自行增減劑量。驟然停藥可致病情惡化，出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死、室性心動過速等停藥反應(yīng)。加大使用劑量時，需要監(jiān)測心率，心率不低于55次/分鐘。

4、美托洛爾會引起眩暈和疲勞，因此駕駛和操作機械時應(yīng)慎用。

5、慢性阻塞性肺病與支氣管哮喘患者應(yīng)慎用?？赡軙鹬夤墀d攣，加重哮喘。以小劑量為宜或同時給予足夠的擴支氣管藥物治療。

6、美托洛爾對胎兒和新生兒可產(chǎn)生不利影響（尤其是心動過緩）。妊娠期婦女不可使用；哺乳期婦女慎用，停藥或停止哺乳。

7、用于治療慢性心力衰竭時，應(yīng)在常規(guī)抗心衰（強心、利尿、擴血管）治療基礎(chǔ)上加用。