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青霉素鉀的正確使用方法

2023/2/9 16:28:02 作者:小滿

青霉素鉀主要抑制革蘭氏陽性菌。對于豬丹毒、肺疫、惡性水腫、腹膜炎、乳房炎、膿腫、呼吸道感染、鉤端螺旋體及敗血癥等病均有效。對革蘭氏陰性桿菌如大腸桿菌、沙門氏菌等作用很弱,對結(jié)核桿菌、立克次氏體、病毒等無效;對耐藥的金葡菌也無效;對生長旺盛的敏感菌作用強大;而對靜止或生長繁殖受到抑制的細菌效果較差。因此要確定病因和病原菌,只有對青霉素敏感時才宜使用。如果使用3-5天仍未起效,要考慮換藥。

青霉素鉀的產(chǎn)品圖.jpeg

間隔用藥

青霉素類藥物(長效制劑除外)在畜禽體內(nèi)經(jīng)過3-4小時約90%已排泄,6小時后血藥濃度已低于最低抑菌濃度(MIC)。而細菌受到青霉素沖擊后再生長只需3-4小時,若每日1次注射,則細菌就會有1-2小時以上時間不接觸藥物,從而得以繼續(xù)繁殖,重新繁殖的細菌易產(chǎn)生耐藥性,從而使青霉素不能發(fā)揮其應(yīng)用的療效。因此,使用青霉素類抗生素應(yīng)每日2-3次.一般3-5天一療程,在癥狀消失后再鞏固用藥1-2天。青霉素鉀注射用每瓶80萬、100萬、160、400萬單位規(guī)格,肌注量1~1.5萬單位/kg體重,6~12小時一次;油劑每天1次即可。

用藥途徑

青霉素鉀不耐酸,內(nèi)服易被胃酸和消化酶破壞,僅有少量吸收,一般達不到血藥濃度,故不宜內(nèi)服。需內(nèi)服時應(yīng)選用耐酸的氨芐西林、阿莫西林。青霉素鉀給藥途徑是肌肉注射(特別提示:青霉素鉀不能靜脈滴注)。靜脈給藥理想的溶媒是生理鹽水。如需補液,是把治療藥物先用適宜的溶媒為載體迅速給藥,然后再續(xù)補液。如需用葡萄糖為溶媒時,應(yīng)選用含糖量較低的5%葡萄糖100-200mL,現(xiàn)配現(xiàn)用,并在0.5-1小時內(nèi)使用完畢。有些疾病治療,比如創(chuàng)傷(化膿期)、蜂窩織炎和腐蹄病等,必須采用局部用藥和全身給藥相結(jié)合。

聯(lián)合用藥

①青霉素與氨基糖菌類抗生素可協(xié)同作用,如鏈霉素、慶大霉素等;

②青霉素與丙磺舒、水楊酸類有協(xié)同作用;

③作用于繁殖期的青霉素與抑菌劑如四環(huán)素、大環(huán)內(nèi)脂類有協(xié)同作用;

④青霉素在近中性溶液中較為穩(wěn)定,應(yīng)用時用注射用水或生理鹽水溶解,現(xiàn)配現(xiàn)用,絕對不能與維生素C、維生素B、碳酸氫鈉、阿托品、鹽酸、氯丙嗪、肝素、去甲腎上腺素等混合使用,以免產(chǎn)生混濁,降低效價。

⑤青霉素鉀(鈉)無臭,遇酸、堿、金屬離子、氧化劑及還原劑可失活,水溶液在室溫放置易失效,所以不能與四環(huán)素、磺胺類藥物配伍,也不能與碘酊、高錳酸鉀、酒精、甘油同用。

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