比沙可啶是一種刺激性緩瀉藥,由于比沙可啶是一種非處方藥,在藥店很容易買到,因此被很多便秘患者作為生活中的常用藥。
比沙可啶的作用機制和特點
藥理學(xué)研究表明比沙可啶的分解產(chǎn)物對于腸道壁有強烈的刺激作用,可以明顯增強大腸的蠕動,從而促進排便;其次,比沙可啶還可以直接刺激腸道神經(jīng)叢,通過刺激副交感神經(jīng)的神經(jīng)末梢,從而引起較為強烈的腸道反射,誘導(dǎo)患者產(chǎn)生便意,值得一提的是由于比沙可啶可直接作用于腸道附近的神經(jīng)階段,并且可以產(chǎn)生廣泛的腸道蠕動,因此對于發(fā)生神經(jīng)損傷或者脊髓截斷的患者依然有效;最后,比沙可啶還可以抑制腸道對于水分、鈉、鉀等物質(zhì)的吸收,從而保證大量水分滯留在腸道,擴大腸道容積,從而有助于糞便排出。
由于比沙可啶對于腸道壁和腸道神經(jīng)都有刺激作用,而且可以擴張腸內(nèi)容積,因此其促排便作用非常強大,臨床上對于對急性便秘、慢性便秘、難治性便秘都有明顯效果。比沙可啶的安全性較好,對于心、肝、腎等重要臟器無明顯損害,而且起效較快,栓劑約15-30分鐘即可起效,但口服藥物起效較慢,約6-8小時后起效。
比沙可啶可以長期服用嗎?
比沙可啶作為非處方藥,患者很容易在藥店買到,既然它的通便效果這么強,那它能長期服用嗎?答案是不可以,比沙可啶只能短期或者間斷使用,不能長期使用。
比沙可啶作為一種刺激性的通便藥,其作用特點就是刺激性大,通便效果明顯,但這種通便藥只能作為臨時使用或者間斷使用,并不能作為長期服用的通便藥,類似的藥物還有果導(dǎo)片、番瀉葉、麻仁丸、麻仁軟膠囊等,因為長期服用后不僅不能通便,而且會產(chǎn)生一系列不良反應(yīng)。
藥理學(xué)研究表明長期口服比沙可啶會對腸肌間神經(jīng)叢產(chǎn)生劇烈和持續(xù)性的刺激作用,而在這種劇烈作用下會導(dǎo)致腸肌間神經(jīng)叢產(chǎn)生不可逆性神經(jīng)損傷,反而導(dǎo)致腸道蠕動和分泌功能嚴(yán)重障礙,導(dǎo)致出現(xiàn)便秘加重、腹瀉等一系列不良反應(yīng),并且長期服用會對沙可啶產(chǎn)生依賴,導(dǎo)致不得不逐漸加大劑量。
其次,比沙可啶可以直接刺激腸道壁,大劑量下會造成腸道壁平滑肌發(fā)生痙攣,引起劇烈的腹部絞痛不適,甚至引起缺血性腸道壞死、黑腸病等一系列不良反應(yīng)。
最后,比沙可啶會抑制腸道對于鈉、鉀等電解質(zhì)的吸收作用,導(dǎo)致大量的電解質(zhì)經(jīng)過腸道排出體外,引起低鉀血癥、低鈉血癥等多種電解質(zhì)紊亂,導(dǎo)致乏力、心慌等多種不良反應(yīng),嚴(yán)重時甚至威脅生命安全。
總結(jié)
比沙可啶作為刺激性通便藥,可以間斷服用或者短期服用,但不能長期服用,否則會導(dǎo)致腸痙攣、腹瀉、電解質(zhì)紊亂等一系列不良反應(yīng),因此建議大家在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥;其次,藥物治療只是治療便秘的一部分,便秘患者需要改變自己的生活習(xí)慣,多吃膳食纖維,多飲水,適量運動,從而通過非藥物的方式根本上改善便秘問題。