托吡卡胺呈白色結(jié)晶性粉末狀，無臭。在乙醇或三氯甲烷中易溶，在水中微溶；在稀鹽酸或稀硫酸中易溶。

藥理毒理

托吡卡胺由托吡卡胺及鹽酸去氧腎上腺素組成。托吡卡胺具有阿托品樣的副交感神經(jīng)抑制作用,藥物吸收后可引起散瞳及調(diào)節(jié)麻痹，鹽酸去氧腎上腺素具有交感神經(jīng)興奮作用,吸收后表現(xiàn)為散瞳及局部血管收縮。

適應(yīng)癥

檢查用散瞳及調(diào)節(jié)麻痹劑。

用法用量

一般臨床常用0.5%托吡卡胺與0.5%鹽酸去氧腎上腺素混合滴眼劑，兩藥合用有協(xié)同散瞳作用，減少用藥量及減輕不良反應(yīng)的功效。

1．散瞳檢查：本品滴入結(jié)膜囊，一次1滴，間隔5分鐘再滴第2次。本品滴眼后5～10分鐘開始散瞳，15～20分鐘瞳孔散得。約維持一個(gè)半小時(shí)后開始縮瞳，5～10小時(shí)瞳孔恢復(fù)至滴藥前水平。

2．屈光檢查：應(yīng)用本品每5分鐘滴眼一次，連續(xù)滴4次，20分鐘后可作屈光檢查。考慮殘余調(diào)節(jié)力的存在，故不太適于12歲以下的少年兒童散瞳驗(yàn)光。

副作用

偶見眼局部刺激癥狀。亦可使開角型青光眼患者眼壓暫時(shí)輕度升高，由于去氧腎上腺素本身具有降眼壓的作用將不會造成視神經(jīng)的損害。

禁忌

未手術(shù)的閉角型青光眼患者禁用。

注意事項(xiàng)

1．有眼壓升高因素的前房角狹窄、淺前房者慎用，必要時(shí)測量眼壓或用縮瞳藥。

2．高血壓、動(dòng)脈硬化、冠狀動(dòng)脈供血不足、糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)者慎用。

3．出現(xiàn)過敏癥狀或眼壓升高應(yīng)停用。

4．本品滴眼有作用強(qiáng)、起效快、持續(xù)時(shí)間短的特點(diǎn)，但瞳孔散大后約有5～10小時(shí)的畏光及近距離閱讀困難的現(xiàn)象。

5．滴眼后應(yīng)壓迫淚囊部2～3分鐘，以防經(jīng)鼻粘膜吸收過多引發(fā)全身不良反應(yīng) 。

6．溶液變色或有沉淀時(shí)勿再使用。

孕婦及哺乳期婦女用藥

尚不明確。

兒童用藥

1．由于殘余調(diào)節(jié)力的存在，不太適合于少年兒童散瞳驗(yàn)光。

2．未成熟新生兒滴用可能發(fā)生心率減緩、呼吸停止。對兒童的安全性尚未確立，宜慎用。

藥物相互作用

與單胺氧化酶抑制劑或三環(huán)類抗抑郁劑同時(shí)應(yīng)用可引起血壓明顯增高。