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舒林酸的副作用

2021/1/27 11:35:10

舒林酸(Sulindac)是一個活性極小的前體藥,進入人體后代謝為有活性的硫化物,其能夠抑制環(huán)氧酶,減少前列腺素的合成,從而具有鎮(zhèn)痛、抗炎和解熱作用。對腎臟血流量和腎功能影響較小。

結構特點

有幾何異構體,藥用順式體。

屬前體藥物,在體外無效。

適應證

舒林酸適用于各種慢性關節(jié)炎的消炎、鎮(zhèn)痛。尤其對老年人、腎血流量有潛在不足者;各種原因引起疼痛,如痛經、牙痛、外傷和手術后疼痛等;輕中度癌性疼痛。

副作用

(1)最常見的是胃腸癥狀,如上腹痛約占10%,消化不良、惡心、腹瀉、便秘約占9%,食欲缺乏約占3%。出現胃潰瘍者約為0.4%,引起胃腸道潛血至出血者較阿司匹林低。

(2)少見頭暈、頭痛、嗜睡和失眠。

(3)罕見骨髓抑制、急性腎衰竭、心力衰竭、無菌性腦膜炎、肝損害和Steven-Johnson綜合征。

禁忌證

對本品或其他非甾體抗炎藥有過敏者禁用?;顒有韵詽冋呋蛟袧兂鲅虼┛资氛呓?。

藥物相互作用

(1)本藥與香豆素、醋硝香豆素、苯丙香豆素,依替貝肽、低分子肝素、茴茚二酮、苯茚二酮、華法林合用時,出血的危險性將增加。

(2)本藥和阿侖膦酸鈉均對胃腸道有刺激作用,兩者合用時應注意。

注意事項

用藥期間應定期監(jiān)測大便潛血、血象、肝腎功能。

用法用量

口服:0.2g/次,2次/日。也用于各種原因引起的疼痛,首次0.2g,8小時后重復。

2歲以上兒童每次2.25mg/kg,2次/日,每日劑量不得超過6mg/kg。

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