簡介

EDTA(乙二胺四乙酸)是一種螯合物,它可與體內(nèi)的鈣結(jié)合,形成螯合鈣。NygaardOstby于1957年開始用于根管處理，使根管壁的硬組織脫鈣軟化，既可節(jié)省機械預(yù)備的時間，又可協(xié)助擴大狹窄或阻塞的根管。國外多位學者利用離體牙和活體牙對EDTA的臨床應(yīng)用進行了不同的比較性研究，結(jié)論是: EDTA具有潤滑作用，乳化作用，對牙本質(zhì)具有溶解作用，有利于根管的擴大。近年來，隨著我國根管治療技術(shù)的不斷普及和根管治療水平的不斷提高，EDTA得以在臨床上應(yīng)用。

用途

EDTA單獨作用并不能有效去除玷污層，必須結(jié)合其它消毒劑如次氯酸鈉使用。EDTA 在根管預(yù)備中單獨作為沖洗劑的作用有限， 常用濃度為17%的EDTA，其與根管壁 接觸不超過1分鐘即可以去除玷污層，盡管其有自限性，如果長期將其留在根管內(nèi), 或者在使用EDTA后使用次氯酸鈉，會發(fā)現(xiàn)有牙本質(zhì)破壞。類似濃度的檸檬酸也有類 似的去除玷污層的效果。螯合劑能分散根， 管壁上附著的生物膜。這也解釋了為什么相比較生理鹽水，EDTA有更好的抑菌效果盡管其抑菌能力有限。

建議EDTA與次氯酸鈉合用。合用時EDTA 保持了其與鈣鰲合的能力，但EDTA會使次氯酸鈉喪失其使組織溶解的能力，因為混合液中沒有游離的氯存在。臨床上建議單 獨使用它們，在使用了EDTA后應(yīng)用大量的次氯酸鈉將EDTA沖出。在現(xiàn)代根管治療中 ，一旦根管清理和塑形完成， 使用EDTA1 分鐘，使用超聲可以使其更好的進入牙本 質(zhì)小管，不必對EDTA加熱。當溫度從20 度上升到90度時，其鰲合能力下降。

制備方法

乙二胺與甲醛，氰化鈉反應(yīng)將60%的乙二胺水溶液，30%氰化鈉水溶液和氫氧化鈉混合，保持在20℃混合0.5h。然后滴加甲醛水溶液。反應(yīng)后減壓蒸出水。然后重復(fù)上述操作，最后一次加入過量的甲醛，使氰化鈉完全反應(yīng)。用稀酸調(diào)pH值至1.2。析出白色沉淀，過濾，水洗，110℃干燥。得產(chǎn)品。