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腎上腺皮質(zhì)激素類藥

腎上腺皮質(zhì)激素是腎上腺皮質(zhì)分泌激素的總稱，屬類固醇化合物。 可分為3類：①鹽皮質(zhì)激素，由球狀帶分泌，有醛固酮和去氧皮質(zhì)酮等。 ②糖皮質(zhì)激素，由束狀帶合成和分泌，有氫化可的松和可的松等，其分 泌和生成受促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)調(diào)節(jié)。③性激素，由網(wǎng)狀帶分 泌，通常所指腎上腺皮質(zhì)激素，不包括此類性激素。臨床上常用的腎上 腺皮質(zhì)激素是指糖皮質(zhì)激素。生理情況下所分泌的糖皮質(zhì)激素主要影 響物質(zhì)代謝過程，超生理劑量的糖皮質(zhì)激素還有抗炎、抗免疫等藥理 作用。
ACTH是維持腎上腺正常形態(tài)和功能的重要激素。它的合成和 分泌是垂體前葉在下丘腦促皮質(zhì)素釋放激素(CRH)的作用下，在腺垂 體嗜堿細胞內(nèi)進行的。糖皮質(zhì)激素對下丘腦及垂體前葉起著長負反饋 作用，抑制CRH及ACTH的分泌。在生理情況下，下丘腦、垂體和腎 上腺三者處于相對的動態(tài)平衡中，ACTH缺乏將引起腎上腺皮質(zhì)萎 縮、分泌功能減退。ACTH還有控制本身釋放的短負反饋調(diào)節(jié)。
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