簡(jiǎn)介
【英文名】Dexrazoxane
【其它名稱】奧諾先、得拉唑沙、右丙亞胺、Ca rdioxane、Dextrazoxane、Eucardion、Zinecard
【分類】腫瘤用藥\抗腫瘤輔助藥
【臨床應(yīng)用】減輕或減少蒽環(huán)類抗生素(如多柔比星)化療引起的心肌毒性(國(guó)外資料)
【用法用量】
國(guó)外參考信息 本藥用量為多柔比星劑量的10倍。從開(kāi)始給藥計(jì)算，至少給予本藥30min后使用多柔比星，應(yīng)緩慢注射或較快的滴注。有亞硝基脲用藥史者，本藥最大耐受量為750mg/㎡；無(wú)亞硝基脲用藥史者，本藥最大耐受量為1250mg/㎡。
【禁忌癥】對(duì)本藥過(guò)敏者
【特殊人群用藥】
兒童 尚不明確。
孕婦 美國(guó)FDA妊娠分級(jí)為：C級(jí)。
哺乳婦女 尚不明確。
肝功能不全者 高膽紅素血癥患者使用多柔比星時(shí)應(yīng)減量，并按比例減少本藥用量。
【注意】
1.慎用 同時(shí)使用其它骨髓抑制藥者(國(guó)外資料)。
2.用藥相關(guān)檢查/監(jiān)測(cè)項(xiàng)目 (1)血常規(guī)。(2)肝功能。(3)定期監(jiān)測(cè)血清鐵、鋅濃度。(4)多柔比星累積劑量達(dá)300mg/㎡者，也 應(yīng)在使用本藥期間密切監(jiān)測(cè)心臟毒性。
給藥說(shuō)明
1.給藥條件 本藥不能用于非蒽環(huán)霉素類藥物引起的心臟毒性。
2.配伍信息 用0.167mol的乳酸鈉注射液將本藥配制成10mg/ml濃度，然后用NS或5%GS稀釋至濃度為1.3～5mg/ml，稀釋液在2～8℃或室溫下可穩(wěn)定6h。
不良反應(yīng)
1.內(nèi)分泌/代謝 高TG血癥、血清鐵濃度增高、血清鋅和鈣濃度降低。
2.血液 骨髓抑制(為本藥最主要的毒性，兒童發(fā)生血液毒性和凝血障礙的危險(xiǎn)性更大)、WBC和血小板減少(常在第8～15d降至最低點(diǎn)，在21～22d時(shí)可恢復(fù)，高劑量時(shí)更明顯)、凝血障礙、貧血。
3.消化 惡心、嘔吐、腹瀉、肝酶升高、血淀粉酶升高(但出現(xiàn)胰腺炎的可能性很小)。
4.皮膚 注射局部炎癥、皮膚及皮下壞死、脂膜炎。高劑量可致脫發(fā)。
【相互作用】尚不明確
制劑規(guī)格
片劑 (1)25mg。(2)50mg。
粉針劑(鹽酸鹽) (1)250mg。(2)500mg。
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