其它 洛索洛芬雜質(zhì)62 相關(guān)介紹

藥物名稱

通用名

洛索洛芬

商品名

樂松

英文名

L會大卻縣態(tài)幾巴深oxoprofen

拼音名

Luosuoluofen

藥品類別

解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎藥類

性及概商狀

本品為淡粉紅色片。

編氣鋼顯甲按抗的接們輯本段  藥代動(dòng)力學(xué)

據(jù)文獻(xiàn)報(bào)垂道，口服本品后迅速吸收，血中除有洛索洛季幫湖準(zhǔn)種獨(dú)五武度委背芬(原型)之外，還有 trans從質(zhì)演白未屬林投義防-OH 體(活性代謝物)。到達(dá)最高血中濃度的時(shí)間，洛索洛芬約 30 分鐘， trans-威減觸OH 體約 50 分鐘，半衰期均約 1 小時(shí) 15 分鐘。吸收后迅速從尿中排泄，極導(dǎo)換德界合站方收大部分為洛索洛芬或 心trans-OH 體的葡萄糖醛酸結(jié)合體，在用藥后 8 小時(shí)內(nèi)排泄用藥量的 50 %植注益。健康志愿者連續(xù)口服用藥( 1 次 孩晚80 mg ; 1 日 3 次) 5 日時(shí)，均與單次給藥無明顯差保德材你際別標(biāo)級異，未見蓄積性。

用法用量

急性上呼吸道炎時(shí) :通常，出現(xiàn)癥狀時(shí)， 成人 1 次口服洛索洛芬鈉(以無水物計(jì)) 60 mg 。

其他適應(yīng)癥 時(shí) :通常， 成人 1 次口服洛索洛芬鈉(以無水物計(jì)) 60 mg ， 1 日 3 次。出現(xiàn)癥狀時(shí)可 1 次口服 60-120 mg 。

應(yīng)隨年齡及癥狀適宜增減，但考在游是請宣原則上 1 日 2 次， 1 日最多 180 mg 為限。另外，空腹時(shí)不宜服藥。

不良反應(yīng)

據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道 :(本項(xiàng)包括不能計(jì)印少起美院算發(fā)生率的不良反應(yīng)報(bào)告)。

含育總病例 13,486 例中， 409 例( 3.03% )報(bào)告有不良反應(yīng)，主要有消化系統(tǒng)癥狀(胃及腹部不適感、胃痛、惡心及嘔吐、食欲不振 2.25% )、浮腫及水腫( 0.59% )、皮疹及蕁麻站備成止廠寫延疹 (0.21%) 、嗜睡( 0.10% )報(bào)告。

重大不良反應(yīng)(發(fā)生率不詳)

休場便計(jì)非找克 :可能發(fā)生休克，某年雜藝劑銷夠建供密將故應(yīng)注意觀察，若出現(xiàn)異常應(yīng)速停藥并適當(dāng)處置。

溶血性貧血，白細(xì)胞減少，血小板減少可能發(fā)生，故應(yīng)進(jìn)行血液檢查等注意觀負(fù)封為歲標(biāo)克臉調(diào)比講察，若出現(xiàn)異常應(yīng)速停藥并給予適當(dāng)處置。

皮膚粘膜眼綜合征可能發(fā)生，故應(yīng)注意觀察，若出現(xiàn)異常應(yīng)速停藥并給予適當(dāng)處置。

急性腎功能不全、腎病綜合征、間質(zhì)性腎炎可能發(fā)生，故應(yīng)注意觀察，若出現(xiàn)異常應(yīng)停藥并給予適當(dāng)處理。由于伴隨急性腎功能不全可能出現(xiàn)高鉀血癥，故使用該藥時(shí)應(yīng)特別注意。

間質(zhì)性肺炎 :可能發(fā)生伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、胸部 X 線異常、嗜酸粒細(xì)胞養(yǎng)的屋矛伯按燈度壞增多等的間質(zhì)性肺炎，若出現(xiàn)此類癥狀，應(yīng)速停藥并給腎上腺皮質(zhì)激素制劑等適當(dāng)處置。

消化道出血 :嚴(yán)重的消化性潰瘍或大腸、小腸的消化道出血，例如:嘔血，黑便，以及便血，有時(shí)伴有休克的發(fā)生。病人應(yīng)注意觀察，若出現(xiàn)異常，應(yīng)立刻唱商煤隊(duì)成獨(dú)通熱放何停藥并作適當(dāng)處置。

肝功能障礙，黃疸 :可出現(xiàn) AST(GOT) ， ALT(GPT) 和 γ-GTP 升高，伴隨著黃疸的肝功能障礙或突發(fā)肝炎。應(yīng)注意觀察，如有執(zhí)右劉倍息異常，應(yīng)立刻停藥并做適當(dāng)?shù)奶幹谩?/p>

哮喘發(fā)作 : 可出現(xiàn)哮喘發(fā)作等急性呼吸性障礙。應(yīng)注意兒北工興眾觀察，如有異常，應(yīng)立刻停藥并做適當(dāng)?shù)奶幹谩?/p>

同類其它藥品的重大不良反應(yīng)

再生障礙性貧血 :據(jù)報(bào)道，其它非甾體類消炎鎮(zhèn)痛劑，可能發(fā)生再生障礙何性貧血。

其它不良反應(yīng)

過敏反應(yīng) :皮疹、發(fā)熱(發(fā)生率 0.1-1% 或發(fā)生率不詳) ;瘙癢感(發(fā)生率 0.05-0.1% ) ;蕁麻疹(發(fā)生率<0.05% )。發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)停命短換林責(zé)藥。

消化系統(tǒng) :腹痛、胃部不適感、食欲不振、惡心及嘔吐、腹瀉(發(fā)生率 0.1-1% 或發(fā)生率不詳) 自樣皮群顯;消化性潰瘍、便秘、胃灼熱、口腔炎(發(fā)生率 0.05-0.1% ) ;消化不良(發(fā)生率<0.05% )。發(fā)生消化性潰瘍時(shí)應(yīng)停藥。

精神神經(jīng)系統(tǒng) :嗜睡(發(fā)生率 0.1-1% 或發(fā)生率不詳) ;頭痛(發(fā)生率<0.05% )。

血液 :血小板減少(發(fā)生率 0.1延指縮-1% 或發(fā)生率不詳) ;貧血席垂呼板、白細(xì)胞減少、嗜酸粒細(xì)胞增多(發(fā)生率<0.05% )。

肝臟 : AST ( GOT )、 ALT ( GPT )上升(發(fā)生率 0器員整.1-1% 或發(fā)生率不詳) ; Al-P 上升(發(fā)生率<0.05% )。

其它 :浮腫(發(fā)生率 0.1-1末勢清外綠% 或發(fā)生率不詳) 毫耐掉訓(xùn)然操么美層定;心悸、顏面熱感(發(fā)生率<0.05% )。

禁忌癥

以下患者禁用 :消化性潰瘍的患者(因抑制前列腺素的生物合成，北減少胃血流量，會使消化性潰瘍惡化)。

嚴(yán)重血液學(xué)異常的患者(有可能引起血雨粉輸客跳如何伯晶小板功能障礙，并使其惡化)。

嚴(yán)重肝功能損害者(有肝損害的不良反應(yīng)報(bào)告，五聯(lián)婷并有可能使其惡化)。

嚴(yán)重腎功能損害患者(會出現(xiàn)急性腎功能不全、腎病綜合劇植塊臺福除證雷座資征等不良反應(yīng))。

嚴(yán)重心功能不全患者(因抑制腎前列腺錯(cuò)重強(qiáng)素生物合成，引起浮腫，循環(huán)體液量增加，增加心臟工作量，有可能使癥狀惡化)。

對本品成分有過敏反應(yīng)既往史患者。

阿斯匹林哮喘(非甾體類消炎鎮(zhèn)痛劑等誘發(fā)的哮喘發(fā)作)或有其既往史患者(會誘發(fā)阿斯匹林哮喘發(fā)作)。

注意事項(xiàng)

下述患者慎重用藥 :有消化性潰施不孩感般劇德毛線圖瘍既往史患者(會使?jié)儚?fù)發(fā)) ;長期給非甾體類消炎鎮(zhèn)痛劑引起消化性潰瘍的患者，有必要長期改堅(jiān)使用本品且用米索前列醇進(jìn)行治療的患者(米索前列醇用以治療由非甾體類消炎鎮(zhèn)痛劑引起的消化性潰瘍，但也有對米索前列醇治療顯示抵抗性的消化性潰瘍，因此連續(xù)使用本品時(shí)，應(yīng)密切觀察病情并慎重給藥) ;血液異常或有其既往史患者(易引起溶血性貧血等羅定轉(zhuǎn)料不良反應(yīng));肝損害或有其既往史患者(會使肝損害惡化或復(fù)發(fā)) ;腎損害或有其既往史患者(會引起浮腫、蛋白尿、血清肌酐上升、高鉀血癥等不良反應(yīng));心功務(wù)感極兒擔(dān)正難階敵縮踐能異?；颊?;有過敏癥既往史患者 ;支氣管哮喘患者(會使病情惡化) 。

應(yīng)注意消炎鎮(zhèn)痛劑的治療是對癥療法而不是病因療法供極。

本品用于慢性疾患(類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性早富關(guān)節(jié)炎)時(shí)，應(yīng)考慮下述事項(xiàng) :長期用藥時(shí)，應(yīng)定期進(jìn)行臨床檢驗(yàn)(尿檢查、血液檢查及肝功能檢查等)。若出現(xiàn)異常應(yīng)減量或停止用藥 ;還應(yīng)考慮藥物療法以外的治療方法。

本品用于急性疾患時(shí)，應(yīng)考慮下述事項(xiàng) :考慮急性炎癥、疼痛及發(fā)熱程度而給藥 ;原則上避免長期使用同一藥物 ;若有病因療法，則應(yīng)采用。

密切觀察患者病情、注意不良反應(yīng)的發(fā)生。有時(shí)會出錯(cuò)末現(xiàn)體溫過度下降、虛脫及四肢變冷等，因此尤其伴有高熱的高齡者或合并消耗性疾患的患者，應(yīng)密切注意觀察給藥后患者的病情。

有可能掩蓋感染癥狀，故用于感染引起的炎癥時(shí)，應(yīng)合用適當(dāng)抗菌藥并注意觀察，慎重給藥。

避免與其它消炎鎮(zhèn)痛劑合用為宜。

高齡者尤應(yīng)注意不良反應(yīng)的發(fā)生，僅用必要的最小劑量等慎重給藥。

有報(bào)道，長期糧導(dǎo)極使用非甾體抗炎藥可導(dǎo)致女性暫時(shí)性的不育。

編輯本益套充冷評段  婦女用藥

孕婦或可能妊娠厚期士增的婦女，用藥應(yīng)權(quán)衡利弊(尚未確立妊娠期用藥的安全性)。

因動(dòng)物實(shí)驗(yàn)(大鼠)有延遲分娩及有胎仔動(dòng)脈導(dǎo)管狹窄的報(bào)告，妊娠晚期婦女禁用。

哺乳期婦女避免用藥，必須用藥時(shí)，應(yīng)停止哺乳(大鼠實(shí)驗(yàn)報(bào)告本品能泌入乳汁)。

兒童用藥

尚未確立低出生體重兒、新生兒、嬰兒、乳兒、幼兒或兒童用藥的安全性。

老年患者用藥

高齡者易出現(xiàn)不良反應(yīng)，故應(yīng)從低劑量開始給藥，并觀察患者狀態(tài)，慎重用藥。

藥物相互作用

與香豆素類抗凝血藥(華法林)合用時(shí)，會增強(qiáng)該色溫寬怎菜湖趕造切類藥的抗凝血作用，應(yīng)密切觀察，必要時(shí)應(yīng)減量。(因本品抑制前列腺素的生物合成作用，從而抑制血小板聚集，降低血液凝固力，對該藥的抗凝血起相加作用。)

與磺酰脲類降血糖藥(甲苯磺丁脲等)合用時(shí)，會增強(qiáng)該類藥的降血糖作用，應(yīng)密切觀察，必要時(shí)應(yīng)減量。(本品在人體的蛋白結(jié)合率洛索洛芬為 97.0% ，反式-羥基代謝物為 92.8% 。因此與蛋白結(jié)合率高的藥物合用時(shí)，會增加合用藥物的血中活性形式，而增強(qiáng)該藥的作用。)

與新喹諾酮類抗菌藥(依諾沙星等)合用時(shí)，有可能增強(qiáng)該類藥的誘發(fā)痙攣?zhàn)饔谩?新喹諾酮類抗菌藥會抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制性神經(jīng)傳遞物質(zhì) GABA 與受體結(jié)合，引起痙攣誘發(fā)作用。合用本品會增強(qiáng)新喹諾酮類藥的抑制作用。)

與鋰制劑(碳酸鋰)合用時(shí)，可能使血中鋰濃度上升而引起鋰中毒，故注意血中鋰濃度，必要時(shí)應(yīng)減量。(雖尚未證實(shí)，但因本品抑制腎臟前列腺素的生物合成，而減少碳酸鋰的腎排泄，并使血中濃度上升。)

與噻嗪類利尿藥(氫氟噻嗪及氫氯噻嗪等)合用時(shí)，有可能減弱該類藥的利尿及降壓作用。(因本品抑制腎臟前列腺素生物合成作用，而減少水及鈉排泄。)

藥物過量

--

貯藏

--

規(guī)格

60mg/片，10 x 10片/盒。

制造商

上海三共制藥有限公司

化合物簡介

基本信息

中文名稱：洛索洛芬

中文別名：2-[4-(2-氧代環(huán)戊烷-1-基甲基)苯基]丙酸;Α-甲基-4-[(2-氧代環(huán)戊基)甲基]苯乙酸鈉;

英文名稱：loxoprofen

英文別名：IOXOPROFEN;Benzeneaceticacid,--methyl-4-[(2-oxocyclopentyl)methyl]-;KOLOXO;Loxoprofen;

CAS號：68767-14-6

分子式：C15H18O3

分子量：246.30200

結(jié)構(gòu)式：

精確質(zhì)量：246.12600

PSA：54.37000

LogP：2.78640

物化性質(zhì)

外觀與性狀：白色至淡黃色結(jié)晶粉末

密度：1.18 g/cm3 (20oC)

熔點(diǎn)：108.5 - 111oC

沸點(diǎn)：418oC

折射率：1.567

穩(wěn)定性：常溫常壓儲存

儲存條件：Keep container tightly closed.

生產(chǎn)方法

2-氧環(huán)戊烷羧酸乙酯和氫氧化鉀在二甲基甲酰胺中，在80℃和2-(4-氯-基苯基)丙酸乙酯反應(yīng)2h。得到的產(chǎn)物和47%氫溴酸反應(yīng)，水解脫羧，得洛索洛芬。

用途

苯丙酸類非甾體消炎藥。用于慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、變形性關(guān)節(jié)病、腰痛、肩關(guān)節(jié)周圍炎、頸肩腕綜合征以及手術(shù)后、外傷后、拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。

藥理毒理：

生殖毒性：當(dāng)大鼠給予洛索洛芬鈉劑量為8mg/kg時(shí)，出現(xiàn)黃體數(shù)、植入著床數(shù)減少，死胎率增加，胎兒死亡率增加，體重減少及發(fā)育輕微延緩。洛索洛芬鈉可致大鼠分娩延遲并可通過其乳汁分泌。

洛索洛芬鈉為前體藥物，經(jīng)消化道吸收后在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為活性代謝物，其活性代謝物通過抑制前列腺素的合成而發(fā)揮鎮(zhèn)痛、抗炎及解熱作用。

藥代動(dòng)力學(xué)：

根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道：

本品口服后，在胃腸道很快被吸收，以洛索洛芬鈉及反-OH代謝物（活性代謝物）兩種形式出現(xiàn)于血液，并以較高濃度分布于肝、腎、血漿中。

健康成人口服本品60mg后達(dá)峰時(shí)間原形物為30分鐘，活性代謝物為50分鐘左右，原形物的蛋白結(jié)合率為97.0%，活性代謝物的蛋白結(jié)合率為92.8%，其后大部分變?yōu)樵挝锏钠咸烟侨┧峤Y(jié)合物或羥基化物的葡萄醛酸結(jié)合物，主要經(jīng)尿迅速排泄，口服后8小時(shí)內(nèi)約排出50%。連續(xù)口服5天，沒有蓄積性。原形物的半衰期為1.2h，活性代謝物的半衰期為1.3h。

適應(yīng)癥：

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、腰痛、肩周炎、頸肩腕綜合征，以及手術(shù)后、外傷后和拔牙后的鎮(zhèn)痛消炎，急性上呼吸道炎癥的解熱鎮(zhèn)痛。

不良反應(yīng)

洛索洛芬鈉是一前體藥物，在吸收入血前對胃腸道無刺激，也沒有明顯的治療作用，只有吸收入血后轉(zhuǎn)化成活性代謝物才發(fā)揮作用，因此，對胃腸道無明顯刺激作用，耐受性好，不良反應(yīng)較低。

消化系統(tǒng)不適較多見如腹痛、胃部不適、惡心、嘔吐、食欲不振、便秘、燒心等，有時(shí)會出現(xiàn)皮疹、瘙癢、水腫、困倦、頭痛、心悸等，偶見休克、急性腎功能不全、腎病綜合癥、間質(zhì)性肺炎以及貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少、嗜酸性粒細(xì)胞增多以及AST、ALT、ALP升高等。

據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道 ：（本項(xiàng)包括不能計(jì)算發(fā)生率的不良反應(yīng)報(bào)告）。

總病例 13,486 例中， 409 例（ 3.03% ）報(bào)告有不良反應(yīng)，主要有消化系統(tǒng)癥狀（胃及腹部不適感、胃痛、惡心及嘔吐、食欲不振 2.25% ）、浮腫及水腫（ 0.59% ）、皮疹及蕁麻疹 (0.21%) 、嗜睡（ 0.10% ）報(bào)告。

重大不良反應(yīng)（發(fā)生率不詳）

休克 ：可能發(fā)生休克，故應(yīng)注意觀察，若出現(xiàn)異常應(yīng)速停藥并適當(dāng)處置。

溶血性貧血，白細(xì)胞減少，血小板減少可能發(fā)生，故應(yīng)進(jìn)行血液檢查等注意觀察，若出現(xiàn)異常應(yīng)速停藥并給予適當(dāng)處置。

皮膚粘膜眼綜合征可能發(fā)生，故應(yīng)注意觀察，若出現(xiàn)異常應(yīng)速停藥并給予適當(dāng)處置。

急性腎功能不全、腎病綜合征、間質(zhì)性腎炎可能發(fā)生，故應(yīng)注意觀察，若出現(xiàn)異常應(yīng)停藥并給予適當(dāng)處理。由于伴隨急性腎功能不全可能出現(xiàn)高鉀血癥，故使用該藥時(shí)應(yīng)特別注意。

間質(zhì)性肺炎 ：可能發(fā)生伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、胸部 X 線異常、嗜酸粒細(xì)胞增多等的間質(zhì)性肺炎，若出現(xiàn)此類癥狀，應(yīng)速停藥并給腎上腺皮質(zhì)激素制劑等適當(dāng)處置。

消化道出血 ：嚴(yán)重的消化性潰瘍或大腸、小腸的消化道出血，例如：嘔血，黑便，以及便血，有時(shí)伴有休克的發(fā)生。病人應(yīng)注意觀察，若出現(xiàn)異常，應(yīng)立刻停藥并作適當(dāng)處置。

肝功能障礙，黃疸 ：可出現(xiàn) AST(GOT) ， ALT(GPT) 和 γ-GTP 升高，伴隨著黃疸的肝功能障礙或突發(fā)肝炎。應(yīng)注意觀察，如有異常，應(yīng)立刻停藥并做適當(dāng)?shù)奶幹谩?/p>

哮喘發(fā)作 ： 可出現(xiàn)哮喘發(fā)作等急性呼吸性障礙。應(yīng)注意觀察，如有異常，應(yīng)立刻停藥并做適當(dāng)?shù)奶幹谩?/p>

同類其它藥品的重大不良反應(yīng)

再生障礙性貧血 ：據(jù)報(bào)道，其它非甾體類消炎鎮(zhèn)痛劑，可能發(fā)生再生障礙性貧血。

其它不良反應(yīng)

過敏反應(yīng) ：皮疹、發(fā)熱（發(fā)生率 0.1-1% 或發(fā)生率不詳） ；瘙癢感（發(fā)生率 0.05-0.1% ） ；蕁麻疹（發(fā)生率<0.05% ）。發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥。

消化系統(tǒng) ：腹痛、胃部不適感、食欲不振、惡心及嘔吐、腹瀉（發(fā)生率 0.1-1% 或發(fā)生率不詳） ；消化性潰瘍、便秘、胃灼熱、口腔炎（發(fā)生率 0.05-0.1% ） ；消化不良（發(fā)生率<0.05% ）。發(fā)生消化性潰瘍時(shí)應(yīng)停藥。

精神神經(jīng)系統(tǒng) ：嗜睡（發(fā)生率 0.1-1% 或發(fā)生率不詳） ；頭痛（發(fā)生率<0.05% ）。

血液 ：血小板減少（發(fā)生率 0.1-1% 或發(fā)生率不詳） ；貧血、白細(xì)胞減少、嗜酸粒細(xì)胞增多（發(fā)生率<0.05% ）。

肝臟 ： AST （ GOT ）、 ALT （ GPT ）上升（發(fā)生率 0.1-1% 或發(fā)生率不詳） ； Al-P 上升（發(fā)生率<0.05% ）。

其它 ：浮腫（發(fā)生率 0.1-1% 或發(fā)生率不詳） ；心悸、顏面熱感（發(fā)生率<0.05% ）。

禁忌：

以下患者禁用。

已知對本品過敏的患者。

服用阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過敏反應(yīng)的患者。

禁用于冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)（CABG）圍手術(shù)期疼痛的治療。

有應(yīng)用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。

有活動(dòng)性消化道潰瘍/出血，或者既往曾復(fù)發(fā)潰瘍/出血的患者。

重度心力衰竭患者。

注意事項(xiàng)：

避免與其他非甾體抗炎藥，包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。

根據(jù)據(jù)控制癥狀的需要，在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量，可以使不良反應(yīng)降到最低。

在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時(shí)候，都可能出現(xiàn)胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應(yīng)，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。這些不良反應(yīng)可能伴有或不伴有警示癥狀，也無論患者是否有胃腸道不良反應(yīng)史或嚴(yán)重的胃腸事件病史。

既往有胃腸道病史（潰瘍性大腸炎、克隆氏?。┑幕颊邞?yīng)謹(jǐn)慎使用非甾體抗炎藥，以免使病情惡化。當(dāng)患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時(shí)，應(yīng)停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應(yīng)的頻率增加，尤其是胃腸道出血和穿孔，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。

針對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時(shí)間達(dá)3年的臨床試驗(yàn)顯示，本品可能引起嚴(yán)重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2選擇性或非選擇性藥物，可能有相似的風(fēng)險(xiǎn)。

有心血管疾病或心血管疾病危險(xiǎn)因素的患者，其風(fēng)險(xiǎn)更大。即使既往沒有心血管癥狀，醫(yī)生和患者也應(yīng)對此類事件的發(fā)生保持警惕。應(yīng)告知患者嚴(yán)重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發(fā)生應(yīng)采取的步驟。

患者應(yīng)該警惕諸如胸痛、氣短、無力、言語含糊等癥狀和體征，而且當(dāng)有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應(yīng)該馬上尋求醫(yī)生幫助。

和所有非甾體抗炎藥（NSAIDs）一樣，本品可導(dǎo)致新發(fā)高血壓或使已有的高血壓癥狀加重，其中的任何一種都可導(dǎo)致心血管事件的發(fā)生率增加。服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥（NSAIDs）時(shí)，可能會影響這些藥物的療效。高血壓病患者應(yīng)慎用非甾體抗炎藥（NSAIDs），包括本品。在開始本品治療和整個(gè)治療過程中應(yīng)密切監(jiān)測血壓。

有高血壓和/或心力衰竭（如液體潴留和水腫）病史的患者應(yīng)慎用。SAIDs，包括本品可能引起致命的、嚴(yán)重的皮膚不良反應(yīng)，例如剝脫性皮炎、StevcnsJohnson綜合征（SJS）和中毒性表皮壞死溶解癥（TEN）。這些嚴(yán)重事件可在沒有征兆的情況下出現(xiàn)。應(yīng)告知患者嚴(yán)重皮膚反應(yīng)的癥狀和體征，在第一次出現(xiàn)皮膚皮疹或過敏反應(yīng)的其他征象時(shí)，應(yīng)停用本品。

孕婦及哺乳期婦女用藥

孕婦或可能妊娠的婦女，用藥應(yīng)權(quán)衡利弊（尚未確立妊娠期用藥的安全性）。

因動(dòng)物實(shí)驗(yàn)（大鼠）有延遲分娩及有胎仔動(dòng)脈導(dǎo)管狹窄的報(bào)告，妊娠晚期婦女禁用。

哺乳期婦女避免用藥，必須用藥時(shí)，應(yīng)停止哺乳（大鼠實(shí)驗(yàn)報(bào)告本品能泌入乳汁）。

兒童用藥

尚未確立低出生體重兒、新生兒、嬰兒、乳兒、幼兒或兒童用藥的安全性。

老年患者用藥

高齡者易出現(xiàn)不良反應(yīng)，故應(yīng)從低劑量開始給藥，并觀察患者狀態(tài)，慎重用藥。

藥物相互作用

與香豆素類抗凝血藥（華法林）合用時(shí)，會增強(qiáng)該類藥的抗凝血作用，應(yīng)密切觀察，必要時(shí)應(yīng)減量。（因本品抑制前列腺素的生物合成作用，從而抑制血小板聚集，降低血液凝固力，對該藥的抗凝血起相加作用。）

與磺酰脲類降血糖藥（甲苯磺丁脲等）合用時(shí)，會增強(qiáng)該類藥的降血糖作用，應(yīng)密切觀察，必要時(shí)應(yīng)減量。（本品在人體的蛋白結(jié)合率洛索洛芬為 97.0% ，反式－羥基代謝物為 92.8% 。因此與蛋白結(jié)合率高的藥物合用時(shí)，會增加合用藥物的血中活性形式，而增強(qiáng)該藥的作用。）

與新喹諾酮類抗菌藥（依諾沙星等）合用時(shí)，有可能增強(qiáng)該類藥的誘發(fā)痙攣?zhàn)饔?。（新喹諾酮類抗菌藥會抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制性神經(jīng)傳遞物質(zhì) GABA 與受體結(jié)合，引起痙攣誘發(fā)作用。合用本品會增強(qiáng)新喹諾酮類藥的抑制作用。）

與鋰制劑（碳酸鋰）合用時(shí)，可能使血中鋰濃度上升而引起鋰中毒，故注意血中鋰濃度，必要時(shí)應(yīng)減量。（雖尚未證實(shí)，但因本品抑制腎臟前列腺素的生物合成，而減少碳酸鋰的腎排泄，并使血中濃度上升。）

與噻嗪類利尿藥（氫氟噻嗪及氫氯噻嗪等）合用時(shí)，有可能減弱該類藥的利尿及降壓作用。（因本品抑制腎臟前列腺素生物合成作用，而減少水及鈉排泄。）

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