磺胺類藥物的抗菌譜較廣，對大多數(shù)革蘭陽性菌和陰性菌均有一定的抑制作用，但不同的磺胺藥物其抗菌效力有所不同。隨著磺胺藥的廣泛應(yīng)用，也將容易形成耐藥菌株，特別是金黃色葡萄球菌產(chǎn)生耐藥的機(jī)會(huì)更多。根據(jù)口服后吸收情況可將磺胺類藥物歸成二類，類為容易吸收的磺胺藥，其特點(diǎn)是吸收快，一般在服藥2～4h后(長效類藥在5h后)血藥濃度即可達(dá)高峰，這類磺胺主要用于全身性感染。另一類口服后不易吸收或吸收很少，大部分經(jīng)腸道排出，主要用于腸道感染。磺胺甲惡唑又名新諾明，是一種廣譜抗菌藥，對葡萄球菌及大腸桿菌作用特別強(qiáng)，用于治療泌尿道感染以及禽霍亂等。磺胺甲惡唑?qū)偃響?yīng)用的中效磺胺類藥物，它可與PABA競爭性作用于細(xì)菌體內(nèi)的二氫葉酸合成酶，阻止細(xì)菌二氫葉酸的合成，從而抑制細(xì)菌的生長繁殖。與磺胺嘧啶、磺胺異惡唑、三磺嘧啶三種磺胺類藥物是目前治療諾卡菌病較好藥物。半衰期10～12小時(shí)，能被部分乙酰化。本品所需用藥次數(shù)雖比磺胺異惡唑?yàn)樯?每日2次而非4次)，但其乙?；x物在尿中溶解度則較低，故發(fā)生晶體尿的可能性稍大，患者應(yīng)保持充分水合情況(成人每日尿量不少于1，500ml)。與增效劑甲氧芐胺聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，抗菌作用明顯增強(qiáng)，復(fù)方新諾明(磺胺甲惡唑/甲氧芐啶即SMZ/TMP)常比單藥治療為佳(見二氫葉酸還原酶抑制劑[DihydrofolateReductaseInhibitors])。臨床常用于治療尿路感染、呼吸道感染、傷寒、及沙門氏菌感染、卡氏肺孢子蟲病、奴卡菌病等，也可用于預(yù)防流行性腦膜炎。有些臨床醫(yī)師主張以米諾環(huán)素、氨芐西林或紅霉素與磺胺甲惡唑合用，治療這類感染，但并無臨床資料證明聯(lián)合治療確較單用磺胺藥為優(yōu)。復(fù)方新諾明(TMP/SMZ)、米諾環(huán)素(minocy-cline;Minocin)和丁胺卡那霉素(amikacin)亦可用于星形諾卡菌感染的治療。