根據(jù)業(yè)內(nèi)消息,7月24日國家集采會議的核心內(nèi)容包括:國家集采已開展三批,后續(xù)由上海牽頭常態(tài)化開展;所有省份都要開展藥品帶量采購,目前只有19 個省,其他省也要抓緊動起來;按照采購金額排序,將覆蓋前80%的藥品約500個(各地根據(jù)具體情況確定數(shù)量),到2021年覆蓋250個,2022年要全覆蓋。國家沒有開展的,由各省組織開展。此外,化藥、生物制劑、中成藥都要納入集采。
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萬億市場重構(gòu)
截至目前,國采批25個品種、第二批32個品種,第三批雖尚未正式發(fā)布目錄,但從各省報(bào)量目錄與日前發(fā)布的摸底名單來看,共56個品種,總計(jì)已達(dá)113個品種。有聲音指出,現(xiàn)在開展帶量采購的品種還比較少,招采規(guī)模、體量很難對行業(yè)頑疾“帶金銷售”造成根本性的改變。所以,加大帶量采購的覆蓋面成為大勢所趨。按照2021年覆蓋250個品種的目標(biāo),還有137個品種,預(yù)計(jì)今明兩年將成為國家、各省市帶量采購的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。
500個藥品主要為采購金額前80%的品種,粗略估算,覆蓋前80%或涉及11000億的市場,在帶量采購影響下,市場格局將發(fā)生顛覆性改變,尤其對原研品種影響深遠(yuǎn)。
省級規(guī)則如何統(tǒng)籌?
據(jù)悉,第三批帶量采購規(guī)則基本敲定,預(yù)計(jì)8月18日開標(biāo),7月底將發(fā)布實(shí)施方案和細(xì)則。關(guān)于中選規(guī)則,與第二批國采的規(guī)則基本相同,采用1.8倍熔斷機(jī)制和降價(jià)50%。在國家集采火速推進(jìn)的同時,省級、市級帶量采購也在加速落地。目前來看,省級流標(biāo)的情況不多,市級帶量采購出現(xiàn)流標(biāo)的情況或較為普遍。
對于接下來的各省市的帶量采購,有觀點(diǎn)認(rèn)為,剩余387個品種,各省可以各自安排帶量采購,未被納入帶量采購的品種,各省之間可以直接價(jià)格聯(lián)動,如果重復(fù)帶量、議價(jià),或增加行政成本。
此外,各省獨(dú)自帶量采購,是否獨(dú)家中標(biāo)也引發(fā)思考。如果獨(dú)家中標(biāo),降價(jià)力度自然非常之大,但原料、產(chǎn)能、供應(yīng)將成為挑戰(zhàn)。如果按照國家集采思路,可以多家企業(yè)中選,每個企業(yè)分得幾個省份的市場,企業(yè)間品種價(jià)格或許會存在一定的價(jià)格差距。
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