拉米夫定是一種核苷類逆轉錄酶抑制劑，通常單獨給藥或結合其他藥劑用于治療人類免疫缺陷病毒(HIV)和乙型肝炎病毒(HBV)感染。拉米夫定很少導致臨床癥狀明顯的藥物性肝損傷,但可在治療或突然停藥時可能引起乙型肝炎再激活。拉米夫定溶液具有吸收快、作用迅速，療效好；服用量小、服用方便的特點。

作用機制

拉米夫定對線粒體的結構、DNA含量及功能無明顯的毒性。對大多數(shù)乙型肝炎患者的血清HBV DNA檢測結果表明，拉米夫定能迅速抑制HBV復制，其抑制作用持續(xù)于整個治療過程。同時使血清轉氨酶降至正常，長期應用可顯著改善肝臟壞死炎癥性改變并減輕或阻止肝臟纖維化的進展。

安全性

拉米夫定溶液的安全性可能與其幾乎不經(jīng)過肝代謝有關。此外，拉米夫定為左旋對應體，在脫氧核糖的3'位置被阻斷，使其不被用于核酸或線粒體宿主聚合酶。在HBV感染治療期間或之后發(fā)生的反彈可表現(xiàn)為乙型肝炎的免疫介導性加劇。最后，在體外拉米夫定有輕微抑制線粒體聚合酶γ活性。

副作用

拉米夫定溶液常見的副作用有嘔吐、腹瀉、頭痛、疲勞及咳嗽；嚴重的副作用為罹患肝病、乳酸性酸中毒、乙型肝炎患者病情惡化。懷孕或大于三個月的患者服用此藥仍是安全的。