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醋酸潑尼松龍的注意事項

2023/3/17 9:12:56 作者:小滿

醋酸潑尼松龍主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病,膠原性疾病,如風濕病、類風濕性關節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、腎病綜合癥、血小板減少性紫癜、粒細胞減少癥、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質功能不足癥、剝脫性皮炎、天皰瘡、神經(jīng)性皮炎、濕疹等。那么,服用此藥時該注意什么事項呢?

醋酸潑尼松龍的產(chǎn)品圖.jpg

注意事項

1.請告訴醫(yī)師,您是否對此藥或其它同類藥物有過敏反應。

2.請告訴醫(yī)師,您的實際年齡。小兒如果長期使用此藥,必須慎重。老年人服用此藥易發(fā)生高血壓、糖尿病,且易加重骨質疏松。

3.請告訴醫(yī)師,您目前正在使用的藥品:

如對乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸等非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,同時服用潑尼松龍片可加強這類藥的致潰瘍作用,還可增強對乙酰氨基酚的肝毒性;

如兩性霉素B或乙酰唑胺等碳酸酐酶抑制劑,同時服用此藥,可加重低鉀血癥,若長期與碳酸酐酶抑制劑合用,容易發(fā)生低血鈣和骨質疏松;

如甲基睪丸酮、丙酸睪酮、丙酸諾龍等蛋白質同化激素,與此藥同服,可增加水腫的發(fā)生率,使痤瘡加重;

如阿托品、山莨菪堿等抗膽堿能藥,與此藥長期合用,可導致眼壓增高;

如阿米替林、多慮平、丙咪嗪等三環(huán)類抗抑郁藥,與潑尼松龍合用,可使?jié)娔崴升堃鸬木癜Y狀加重;

如降糖藥,同時服用此藥,可使糖尿病患者血糖升高,需適當調整降糖藥劑量;

如甲狀腺激素或抗甲狀腺藥,同時服用此藥需適當調整劑量,否則會使此藥的代謝清除率增加;

如避孕藥或雌激素制劑,與此藥合用可加強此藥的治療作用和不良反應;

如地高辛等強心苷類藥物,同時服用此藥,可增加洋地黃毒性及心律紊亂的發(fā)生;

如呋塞米、氫氯噻嗪等排鉀利尿藥,與此藥合用,可致嚴重低血鉀,并由于水鈉潴留而減弱利尿藥的排鈉利尿效應;

如環(huán)孢菌素、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑,同時服用此藥,可增加感染的危險性,并可能誘發(fā)淋巴瘤或其他淋巴細胞增生性疾??;

如異煙肼,潑尼松龍可增加其在肝臟代謝和排泄,降低其血藥濃度和療效,不宜合用;

如生長激素,同時服用此藥,其促生長作用會受抑制。

4.請告訴醫(yī)師或藥師,您的疾病史,因為若有以下任一情形者,必須在醫(yī)師指導下服用:有精神病傾向或精神?。ㄟ^去或現(xiàn)在)、癲癇、活動性消化性潰瘍病、新近胃腸吻合手術、胃炎或食管炎、骨折、創(chuàng)傷修復期、青光眼、角膜潰瘍、腎上腺皮質機能亢進癥、憩室炎、心臟病或急性心力衰竭、高血壓、糖尿病、抗菌藥物不能控制的感染(如水痘)、麻疹、全身性真菌感染、較重的骨質疏松癥、眼單純性皰疹、高脂蛋白血癥、甲減、重癥肌無力、肝腎功能損害、結石、結核病等。

5.服用甲潑尼松龍時會對以下臨床檢驗結果有影響:

a).可使血糖、血膽固醇、血脂肪酸、血鈉升高,血鈣、血鉀下降。

b).可使淋巴細胞、真核細胞及嗜酸、嗜堿細胞數(shù)下降,多核白細胞和血小板增加,后者也可下降。

c).若長期大劑量服用此藥,可使皮膚試驗結果呈假陰性,如結核菌素試驗、組織胞漿菌素試驗和過敏反應皮試等。

d).可使甲狀腺131I攝取率下降,減弱促甲狀腺激素(TSH)對TSH釋放素(TRH)刺激的反應,使TRH興奮實驗結果呈假陽性。干擾促黃體生成素釋放素(LHRH)興奮試驗的結果。

e).可使同位素腦和骨顯像減弱或稀疏。

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