馬來酸氟伏沙明是一種抗抑郁藥,主要用于抑郁癥和強(qiáng)迫癥的治療。
服用方法
1、口服。宜用水吞服,不應(yīng)咀嚼。
2、抑郁癥。推薦起始劑量為每日50mg或100mg,睡前一次服用。常用有效劑量為每天100mg,可根據(jù)患者反應(yīng)進(jìn)行劑量調(diào)整。采用間隔4-7天增加50mg的方式遞增劑量,直至達(dá)到有效,每日劑量不超過300mg。建議每日劑量大于150mg時,分兩次給藥。
3、強(qiáng)迫癥。
成人:推薦起始劑量為每日50mg,睡前一次服用,服用3-4天。常用有效劑量為每日100-300mg,可根據(jù)患者反應(yīng)進(jìn)行劑量調(diào)整。應(yīng)逐漸增量直至達(dá)到有效,每日劑量不得超過300mg。建議每日劑量大于150mg時,分2-3次服用。
8歲以上兒童和青少年:推薦起始劑量為每日25mg,睡前一次服用。常用有效劑量為每日50-200mg,可根據(jù)患者反應(yīng)進(jìn)行劑量調(diào)整。采用間隔4-7天增加25mg的方式遞增劑量,直至達(dá)到有效,每日劑量不得超過200mg。建議每日劑量大于50mg時,分兩次服用。
注意事項
1、肝腎功能不全患者應(yīng)降低起始劑量并密切監(jiān)控。偶有肝酶升高有關(guān)報道,通常伴臨床癥狀,若出現(xiàn)此情況,應(yīng)停止服藥。
2、停止服用馬來酸氟伏沙明后通常出現(xiàn)撤藥癥狀,尤其是突然停藥后。因此建議根據(jù)患者需要,在持續(xù)數(shù)周或數(shù)月的時間里對馬來酸氟伏沙明進(jìn)行逐步減量。
3、和其他抗抑郁制劑一樣,具有躁狂/輕躁狂病史的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用馬來酸氟伏沙明。如患者進(jìn)入躁狂期,應(yīng)停止服用馬來酸氟伏沙明。
4、服用本品可能會引起性功能障礙。
5、服用本品可能與出現(xiàn)靜坐不能有關(guān),此癥狀以主觀的不愉快感受或心神不定,以及活動需求為特點,伴不能久坐或久站。
6、對于有癲癇病史的患者建議謹(jǐn)慎用藥。
7、服用本品患者,尤其是老年患者和合并使用已知影響血小板功能藥物或增加出血風(fēng)險藥物的患者以及有出血疾病史和存在易患因素的患者應(yīng)慎用。
8、有報道服用本品后可能會出現(xiàn)困倦,建議謹(jǐn)慎駕駛和操作機(jī)器。
9、服藥初期可能會出現(xiàn)自殺/自殺傾向或者臨床病情加重,應(yīng)該進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)控。
常見副作用
1、代謝及營養(yǎng)類疾?。菏秤麥p退。
2、神經(jīng)系統(tǒng)疾病:激越、緊張、焦慮、眩暈、失眠、嗜睡、震顫、頭痛、頭暈。
3、心臟器官疾?。盒募?心動過速。
4、胃腸系統(tǒng)疾?。焊雇?、便秘、腹瀉、口干、消化不良、惡心、嘔吐。
5、皮膚及皮下組織類疾病:多汗癥、盜汗。
6、全身性疾病及給藥部位各種反應(yīng):虛弱、不適。
特殊人群
1、肝腎功能不全患者,起始劑量應(yīng)較低并密切監(jiān)控。
2、孕婦、哺乳期婦女禁用。
3、18歲以下兒童及青少年抑郁癥患者用藥安全性尚未確立。不推薦本品用于18歲以下兒童及青少年抑郁癥的治療。
4、本品可用于8歲以上兒童和青少年強(qiáng)迫癥。
5、老年患者常規(guī)每日用量與年輕患者相比無顯著臨床差異。然而,老年患者上調(diào)劑量時,應(yīng)相對緩慢,并應(yīng)始終謹(jǐn)慎用藥。
儲存方法
避光,在25℃下密封保存。
本品為處方藥,需要醫(yī)生開具處方到醫(yī)院藥房或有資格銷售處方藥的藥店才能獲得。