莫沙必利是選擇性5-羥色胺4(5-HT4)受體激動劑,通過興奮胃腸道膽堿能中間神經(jīng)原及肌間神經(jīng)叢的5-HT4受體,促進乙酰膽堿的釋放,從而增強胃腸道運動,改善功能性消化不良患者的胃腸道癥狀,不影響胃酸分泌,在臨床上主要用于功能性消化不良,如早飽、上腹脹、胃部灼熱、噯氣、惡心、嘔吐等上消化道癥狀,以及糖尿病胃輕癱、胃大部分切除術(shù)患者的胃功能障礙、胃食管反流病等。
常吃莫沙必利需要注意:
莫沙必利可見心悸、心律失常、口干、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、軟便、頭暈、頭痛、血清甘油三酯升高、血清轉(zhuǎn)氨酶升高等不良反應(yīng)。
莫沙必利單獨使用很少導(dǎo)致心律失常,但與普魯卡因胺、奎尼丁、氟卡尼、胺碘酮等藥物合用,可增加心律失常的風(fēng)險,因為這些藥物可引起低鉀血癥和QT間期延長。
莫沙必利應(yīng)慎用于有心力衰竭、傳導(dǎo)阻滯、室性心律失常、心肌缺血等心臟病史者以及電解質(zhì)紊亂(尤其是低鉀血癥)。
莫沙必利一次5mg,一日3次,餐前服用,肝、腎功能損害患者劑量減半,老年人出現(xiàn)不良反應(yīng)時劑量減半。
服用2周后,如果消化道癥狀沒有改善,應(yīng)停藥。