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甲磺酸多沙唑嗪的副作用

2021/1/12 13:08:12

甲磺酸多沙唑嗪為白色或類白色結(jié)晶性粉末;無臭、無味。

適應(yīng)癥

1.用于輕、中度原發(fā)性高血壓。對于單獨(dú)用藥難以控制血壓的患者,可與利尿藥、β-腎上腺素受體阻斷藥、鈣拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥(ACEI)合用。
2.用于良性前列腺增生的對癥治療。
3.也可用于慢性心力衰竭。

禁忌癥

1.對本藥或其他同類藥過敏者禁用。

2.服用本藥后發(fā)生嚴(yán)重低血壓者禁用。
3.近期發(fā)生心肌梗死者禁用。
4.有胃腸道梗阻,食管梗阻或任何程度胃腸道腔徑縮窄病史者禁用。

副作用

1.心血管系統(tǒng):最常見直立性低血壓(很少伴有暈厥),可見心悸、心動過速、外周性水腫。
2.神經(jīng)系統(tǒng):可見頭暈、頭痛、眩暈、虛弱、嗜睡,較少見神經(jīng)質(zhì)。曾有易激惹和震顫(罕見病例)的報道。
3.消化系統(tǒng):可見口干、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、胃腸炎,偶見膽汁淤積、黃疸及肝功能異常。
4.呼吸系統(tǒng):可見支氣管炎、咳嗽、胸痛及鼻炎,較少見呼吸困難。
5.泌尿生殖系統(tǒng):可見尿失禁、血尿、膀胱炎,偶有與包括本藥在內(nèi)的α1腎上腺素受體阻滯藥相關(guān)的陰莖異常勃起和陽痿報道。
6.過敏反應(yīng):偶見皮疹、瘙癢。
7.血液:偶見血小板減少、白細(xì)胞減少、紫癜、鼻出血。
8.其他:

(1)視物模糊、乏力、肌痛。

(2)在上市后還有下列不良事件報道,但這些事件一般與未服用本藥時出現(xiàn)的癥狀難以區(qū)分,包括心動過速、心悸、胸痛、心絞痛、心肌梗死、腦血管意外、心律失常。

如您在使用藥品過程中有任何不適,請及時咨詢醫(yī)師或藥師;如不適嚴(yán)重或沒有消除,請您及時就醫(yī)。

注意事項

1.交叉過敏:對喹唑啉類(如哌唑嗪、特拉唑嗪)過敏者也可對本藥過敏。
2.慎用:
(1)肝功能受損或使用能影響肝臟代謝藥物的患者。
(2)眩暈。
(3)暈厥。
(4)近期有腦血管意外。
3.藥物對兒童的影響:作為抗高血壓藥,本藥在兒童中應(yīng)用的安全性和有效性目前尚未確定。兒童慎用。
4.藥物對妊娠的影響:動物試驗(yàn)證明本藥無致畸作用,但發(fā)現(xiàn)高劑量用藥時可使胎仔存活率下降。由于缺乏人類臨床研究資料,妊娠期用藥的安全性尚未確定,孕婦應(yīng)避免使用本藥。美國食品藥品管理局(FDA)對本藥的妊娠安全性分級為C級或B級。
5.藥物對哺乳的影響:動物試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),本藥在動物乳汁中蓄積,尚不明確其用于人類的情況,故哺乳期不應(yīng)用藥。
6.用藥前后及用藥時應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測:用藥期間應(yīng)常規(guī)進(jìn)行血壓測定,尤其在首次給藥、每次增量后或中斷治療后重新開始時應(yīng)特別注意(因直立性低血壓多發(fā)生在用藥后2~6小時之間)。

用藥前,需告知您的醫(yī)師或藥師,您的過敏史、手術(shù)史、病史、正在使用的藥品及采取的治療;是否處于妊娠期、是否準(zhǔn)備懷孕或處于哺乳期等相關(guān)信息。

此藥與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用,詳情請您咨詢醫(yī)師或藥師,或查看藥品說明書。

其他注意事項請您咨詢醫(yī)師或藥師。

用法與用量

藥物的劑量因人而異,請您遵醫(yī)囑或藥品說明書使用。下面是常用劑量,如您的用藥劑量不同,請您不要未經(jīng)醫(yī)生允許擅自更改劑量。
成人

常規(guī)劑量:
口服給藥:為減少直立性低血壓反應(yīng),首劑及增量后的劑,都宜睡前服用。調(diào)整劑量的時間間隔以1~2周為宜。劑量超過4mg易引起過度體位性反應(yīng)(包括暈厥、直立性頭暈/眩暈和直立性低血壓)。此外,如停藥數(shù)日,應(yīng)按初始治療方案重新開始用藥。

1.高血壓:初量1mg,一日1次。根據(jù)患者的立位血壓反應(yīng)(基于服藥后2~6小時和24小時的測定值),可增量至2mg,一日1次。以后可根據(jù)需要增至4mg,一日1次,然后6mg,一日1次,以獲得理想的降壓效果。國外研究資料提示本藥日劑量為16mg,國內(nèi)目前尚無此臨床經(jīng)驗(yàn)。

2.良性前列腺增生:初量1mg,一日1次。根據(jù)患者的尿動力學(xué)和癥狀,可增量至2mg,一日1次。以后可根據(jù)需要增至4mg,一日1次。國外研究資料提示

本藥日劑量為8mg,國內(nèi)目前尚無此臨床經(jīng)驗(yàn)。
腎功能不全時劑量:常規(guī)劑量的本藥可用于腎功能受損者。
老年人劑量:常規(guī)劑量的本藥可用于老年患者。

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