20461-54-5
中文名稱
碘化油
英文名稱
Iodide oil
CAS
20461-54-5
分子式
I--
分子量
126.9
基本信息
中文別名
碘油碘化油
英文別名
CPD-387Iodide Oil
IodizxedOil
iodized oil
Iodinated Oil
lodinated oil
Iodide oil USP/EP/BP
常見問題列表
理化性質(zhì)
碘化油是一種有機(jī)碘化合物，其學(xué)名為乙基碘油，由不飽和脂肪酸皂化后，再與碘分子結(jié)合而成。常溫下為淡黃色至黃色的澄明油狀液體，微有類似蒜的臭氣。溶于丙酮、氯仿、乙醚或石油醚，不溶于水。露置空氣或日光中即緩緩分解析出游離碘，變?yōu)樯钭厣?。含?37.0%～41.0% (質(zhì)量分?jǐn)?shù))，相對密度1.34～1.37。造影劑
X線診斷用陽性造影劑：本品注入機(jī)體組織之后能比其周圍組織吸收更大劑量的X線，在X線照射下形成密度對比，顯示出所在腔道的生理功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)。臨床上主要用于支氣管造影，子宮輸卵管造影，術(shù)后膽道、瘺管、竇道造影等。造影時(shí)引入支氣管內(nèi)的藥物，造影后可大部分由氣管排出，小部分進(jìn)入肺泡。在肺泡內(nèi)可被吞噬或移走，這種消除方式相當(dāng)慢，故藥物在肺內(nèi)潴留數(shù)月或更久。子宮輸卵管造影后藥物由陰道排出，部分通過輸卵管進(jìn)入盆腔。碘化油的分解與吸收均極為緩慢。進(jìn)入胃腸道的碘化油，可被堿性腸液分解成脂肪酸與碘。碘被吸收后由腎臟排出，如吞入量過大可致碘中毒。肌注一次后，碘化油可貯存于人體單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)與脂肪組織內(nèi)，緩慢釋放，療效可維持2～3年。有關(guān)X線診斷用陽性造影劑碘化油的理化性質(zhì)，適應(yīng)癥，藥動(dòng)學(xué)，用法與用量，不良反應(yīng)等信息由Chemicalbook曉楠編輯整理。
藥動(dòng)學(xué)
口服后主要在腸道堿性消化液的幫助下吸收進(jìn)入血液循環(huán)，部分碘化油在腸道內(nèi)脫碘，以無機(jī)碘的形式被吸收;肌注給藥后較長期貯留在局部組織內(nèi)，持續(xù)而緩慢均衡地釋放出碘而進(jìn)入血液，注射含碘30%的碘化油2ml可維持有效血藥濃度6～8μg/ml 達(dá)2年以上，支氣管和子宮輸卵管注入本品不被吸收，絕大部分由注入部位以原型排出體外，少量碘化油殘留在肺泡內(nèi)長達(dá)數(shù)月到數(shù)年之久，腹腔內(nèi)少量碘化油由吞噬細(xì)胞清除，一般也要數(shù)月到數(shù)年的時(shí)間;口服碘化油后，碘主要貯存于甲狀腺和脂肪組織內(nèi)，隨著脂肪的分解過程緩慢釋放出碘，其他臟器很少吸收;肌內(nèi)注射碘化油主要貯于原處，緩慢持續(xù)釋放碘而進(jìn)入甲狀腺和脂肪組織內(nèi)，并在脂肪組織內(nèi)形成第二“碘庫”，進(jìn)入血液的碘化油在脂肪過程中釋放出碘，血漿內(nèi)每小時(shí)脫碘約12%?？诜饣妥畛鯉滋鞆哪蚝图S便中排泄較快，48g內(nèi)以無機(jī)碘的形成從尿中排出約48%， 1周后趨于相對穩(wěn)定，50 d左右從機(jī)體內(nèi)可排出給藥總量的50%。肌內(nèi)注射給藥排泄相當(dāng)緩慢，最初3d 的排泄僅為給藥量的0.4%左右，1周左右達(dá)排泄高峰，而后迅速減慢，至50d以后趨于穩(wěn)定，從機(jī)體內(nèi)排出給量的50%的時(shí)間可達(dá)半年左右。支氣管內(nèi)注入碘化油在3～4h內(nèi)有60%～80%從氣管咳出，1～2個(gè)月基本排完。注入子宮輸卵管的碘化油，大部分由陰道排出，少部分經(jīng)輸卵管進(jìn)入腹腔緩慢吸收。適應(yīng)癥
碘化油是繼碘鹽后，防治碘缺乏病的有效措施之一。每ml碘化油約含碘500mg，它的特點(diǎn)是一次肌肉注射1ml～2ml后，在體內(nèi)形成碘庫，通過緩慢釋放碘，長期供應(yīng)人體需要，以達(dá)到防治碘缺乏的目的。碘化油可應(yīng)用于偏僻邊遠(yuǎn)地區(qū)，接受者應(yīng)包括0～45歲女性和0～18歲男性。注射劑量是：0～6個(gè)月為0.2ml～0.4ml; 6 ～ 12 個(gè) 月0.3ml～0.6ml; 12 個(gè) 月 ～ 6 歲0.5ml～1.0ml;6～45歲1.0ml～2.0ml。對結(jié)節(jié)型甲狀腺腫者劑量應(yīng)減少到0.2ml，以避免引起甲亢。注射碘油均為肌肉注射，并在注射后觀察有無甲亢現(xiàn)象產(chǎn)生?？擅咳曜⑸湟淮?，即可達(dá)到防治目的。也用于治療地方性甲狀腺腫和有效地控制地方性克汀病的發(fā)生。制備方法
由核桃仁油與碘化氫加成，除去游離碘而得碘化油。用法與用量
用于支氣管造影，經(jīng)氣管導(dǎo)管直接注入氣管或支氣管內(nèi)，成人單側(cè)給藥15～20 ml (40%)，雙側(cè)30～40ml(40%);小兒酌情給藥。注入宜緩慢，并變換體位使各葉支氣管充盈。用于子宮和輸卵管造影，經(jīng)宮頸管直接注入子宮腔內(nèi)5～20 ml (40%)，用于鼻旁竇、腮腺管、淚腺管等各種腔室和竇道、瘺管造影，根據(jù)腔室情況和瘤灶大小酌情定量，直接注入。防治地方性甲狀腺腫，深部肌內(nèi)注射，成人常規(guī)劑量3ml(30%);小兒1歲以下0.3ml(30%)，1～4歲 0.6ml(30%)，5～9歲0.9ml(30%)，10歲以上同成人劑量。給藥1次可維持藥效5年以上。不良反應(yīng)
偶見碘過敏現(xiàn)象，表現(xiàn)為血管神經(jīng)性水腫、呼吸道粘膜刺激、腫脹、分泌物增多等;大量吞服碘化油可引起碘毒反應(yīng)，表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐、口內(nèi)銅腥味、眼炎、鼻竇炎、唾液腺腫脹、流涎、喉部灼燒感、氣急、胸悶、咳嗽、藥熱、皮疹、皮炎等;本品進(jìn)入機(jī)體組織后，長期滯溜可引起異物反應(yīng)，生成肉芽腫;用碘化油子宮輸卵管造影如進(jìn)入血液可發(fā)生動(dòng)脈栓塞、盆腔粘連、結(jié)核性盆腔膿腫惡化等。注意事項(xiàng)
1. 給藥前必須詢問碘劑過敏史，并做碘過敏試驗(yàn)，有過敏史者和試驗(yàn)陽性者嚴(yán)禁用本品造影;須做甲狀腺功能測定者應(yīng)先測定而后給藥造影;須做X線片檢查胸部的患者，應(yīng)先做X線透視和拍片而后給藥造影;盆腔塊需要拍攝X線片進(jìn)行觀察者，應(yīng)先做X線拍片而后進(jìn)行輸卵管造影，近期性大出血、急性呼吸道感染、肺炎、高熱、肺功能嚴(yán)重低下、體質(zhì)極度虛弱者禁用本品做支氣管造影，月經(jīng)期或其他子宮出血情況及懷孕婦女禁用本品做子宮和輸卵管造影。甲狀腺功能亢進(jìn)、對非碘劑藥物食品過敏者、活動(dòng)性肺結(jié)核、子宮癌、子宮結(jié)核應(yīng)慎用，本品不宜用做羊膜囊造影，可能導(dǎo)致胎兒甲狀腺增生;碘化油造影前補(bǔ)足鹽水，以利碘清除。2. 用前應(yīng)做碘過敏試驗(yàn)?？捎?0%碘化鉀溶液，每次 10ml，每日3次，口服1～2日。
3. 對磺胺藥過敏者，本品中不能加用磺胺嘧啶。
4. 若藥液變?yōu)樽厣床灰藨?yīng)用。
5. 因碘化油粘稠度大，須用粗針頭注入。