131-49-7
中文名稱
泛影葡胺
英文名稱
MEGLUMINE DIATRIZOATE
CAS
131-49-7
分子式
C18H26I3N3O9
分子量
809.13
MOL 文件
131-49-7.mol
更新日期
2024/12/19 09:12:59
131-49-7 結(jié)構(gòu)式
基本信息
中文別名
泛影葡胺泛影酸葡甲胺
打印合金粉末
泛影酸葡胺鹽
胍法辛雜質(zhì)D
泛影酸葡甲胺鹽
氫溴酸伏硫西汀雜質(zhì)D
泛影葡胺, 含碘47.1%
6Α-羥基度他雄胺(R&D)
阿昔洛韋雜質(zhì)R (R&
英文別名
d-renom60
renurix
unipaque
18O,96%）
hypaque60
reno-m-dip
hypaquem30
renografin
13CH3-ILV)
常見問題列表
造影劑
泛影葡胺是碘的苯甲酸鹽類造影劑，即泛影酸的甲基葡胺鹽。臨床用其注射液，作用機制參照泛影酸。泛影葡胺在機體組織內(nèi)比周圍軟組織結(jié)構(gòu)吸收較大劑量X線，在X線照射下能形成密度對比而顯影，當注入血管或其他腔道時，能顯示出管腔形態(tài)，經(jīng)腎臟排泄時可顯示出泌尿道形態(tài)。本品體內(nèi)過程與泛影酸鈉相似。靜脈注射后在體內(nèi)停留時間較短，絕大部分通過腎小球濾過，隨尿排出。對腎臟顯影較好。常用于泌尿系造影。泛影葡胺的粘度比泛影酸鈉高，不便于快速注射，加溫可減低其粘度。本品毒性較小，也適合于有選擇的內(nèi)臟動脈造影、腦血管造影、心臟大血管造影和關(guān)節(jié)腔造影，但不能用于腦室造影或脊髓造影。
性狀
白色粉末，無臭，微有甜味。易溶于水，水溶液為無色至淡黃色澄明液體。含碘47.1%。藥動學
本品主要經(jīng)血管和腔道注入給藥，5min以后即分布到機體各器官組織的細胞外液，藥物濃度及其與血漿藥物濃度幾乎相同，并能穿越血腦屏障進入腦組織和腦脊液。血管注入給藥血漿藥物濃度幾乎即刻達高峰值，5～10min迅速下降，半衰期為30～60min，40min后排出約30%，85min約排出50%，24h內(nèi)排出95%以上，少量藥物經(jīng)膽汁或腸粘膜分泌從糞便排出。臨床應(yīng)用
靜脈注射用于泌尿道、外周血管、心腦血管造影，也可用于膽道、子宮、輸卵管、腮腺、頜下腺、關(guān)節(jié)腔、囊腫、瘺管等的造影劑及CT增強掃描。主要用于與體外相通的腔道直接注入法X線造影，如支氣管、子宮輸卵管和瘺管造影?？谇恢饕糜陉P(guān)節(jié)腔造影，也可用于腮腺、頜下腺造影。
用法與用量
1. 靜脈腎盂造影及周圍血管造影：50%～76%泛影葡胺：成人20～40 ml；兒童用量較成人大，以1～1.5ml/kg計算。造影劑應(yīng)在2～3分鐘內(nèi)注完。2. 心臟及主動脈造影：76%泛影葡胺：成人40ml；少年兒童15～40ml，嬰幼兒10～15ml。造影劑應(yīng)以每秒20ml左右的速度注射(用異泛影鈉最宜)。
3. 消化道造影：口服量為76%葡胺溶液(胃影溶液Gastrografin)30～90 ml。嬰幼兒慎用(有導(dǎo)瀉作用故濃度應(yīng)稀釋)。
4. CT增強檢查：純泛影葡胺(60%)不含鈉鹽，按1～2ml/kg靜滴。冠狀動脈造影不宜用純泛影葡胺(易發(fā)生室性纖維顫動)，最好用76%泛影葡胺2ml/kg。
5. 膽道造影(直接注入膽道如經(jīng)皮肝穿刺膽道造影或T形管造影)：30%～40%泛影葡胺自導(dǎo)管注入，總量不得超過120ml。
6. 腦血管造影：宜用葡胺鹽溶液，每次10ml，可重復(fù)3～4次。忌用鈉鹽溶液(對血腦屏障有損害作用，對神經(jīng)組織毒性較大)。
不良反應(yīng)
因離子型造影劑具有高滲透壓，故給藥后病人可出現(xiàn)灼熱感、躁動不安、惡心、嘔吐、眩暈、出汗等癥狀，也可出現(xiàn)蕁麻疹、喉頭水腫、哮喘等過敏癥狀。嚴重時可引起低血壓、心率失常及循環(huán)衰竭。本信息由Chemicalbook曉楠編輯（2015-09-05）。注意事項
1、應(yīng)用本品前須用碘劑作過敏試驗或在注射前用0.3g/1ml制劑作靜脈注射預(yù)試。靜脈注射后觀察15分鐘。藥物如有結(jié)晶析出，應(yīng)加熱至37℃溶解后再用。注射后如出現(xiàn)過敏反應(yīng)或低血壓，可用腎上腺素搶救。2、對嚴重肝腎功能障礙、活動性肺結(jié)核、甲亢和對碘過敏禁用。
3、本品注入冠狀動脈易誘發(fā)室顫，不可用作選擇性冠狀動脈造影。
4、本品在室溫下黏稠度較高，不易快速注射，不適宜成人心臟大血管造影。
5、本品不能用于腦與脊髓造影。