鹽酸二甲雙胍是一種雙胍類(lèi)口服降糖藥，又稱(chēng)鹽酸甲福明、格華止、美迪康，降糖作用比苯乙雙胍要弱，主要作用是減少A細(xì)胞胰高血糖素的分泌，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)化為糖原，具有不刺激胰島β-細(xì)胞分泌胰島素的特性。

雙胍類(lèi)口服降糖藥能增加周?chē)M織對(duì)葡萄糖的利用和抑制腸道對(duì)葡萄糖的吸收，抑制肝糖異生和肝糖輸出，主要適用于肥胖、血脂異常的2型糖尿病患者。對(duì)正常人幾無(wú)降血糖作用，對(duì)糖尿病人服藥后2～3小時(shí)血糖明顯下降。
常用的雙胍類(lèi)口服降糖藥有苯乙雙胍和鹽酸二甲雙胍。

由于雙胍類(lèi)藥增強(qiáng)糖的無(wú)氧酵解，抑制肝糖原生成，少數(shù)病人可出現(xiàn)酮癥或乳酸性酸血癥，應(yīng)特別警惕，但二甲雙胍作用弱，不良反應(yīng)僅為其他雙胍類(lèi)藥物的1/50，且清除迅速，肝臟中無(wú)蓄積，故很少誘發(fā)乳酸酸中毒，有時(shí)血乳酸有輕度增加。心、肝、腎病患者易于發(fā)生，故有這類(lèi)并發(fā)癥的糖尿病患者忌用。本品可減少維生素B12的吸收，但極少引起貧血。下列情況為禁忌證：
(1)妊娠期和哺乳期婦女、10歲以下兒童、80歲以上老人。
(2)糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高血糖高滲綜合征、糖尿病乳酸性酸中毒。
(3)嚴(yán)重肝、腎功能不全，血尿素氮和肌酐高于正常值、低血容量休克，心力衰竭，AMI，體內(nèi)缺氧狀態(tài)如心力衰竭、肺功能不全或任何有全身缺氧的情況及其他嚴(yán)重心、肺疾病。
(4)嚴(yán)重感染或外傷、外科大手術(shù)、臨床有低血壓和缺氧等。
(5)合并嚴(yán)重糖尿病腎病與眼底病變。當(dāng)有癥狀出現(xiàn)時(shí)應(yīng)立即停藥; 甲氰咪胍能減少鹽酸二甲雙胍的腎臟排出，瓊脂類(lèi)可減少二甲雙胍的吸收，必須定期檢查肝腎心功能和酮體。
(6)酗酒者、維生素B12和葉酸缺乏未糾正者。