氯甲苯噻嗪又稱二氮嗪、速降平、降壓嗪,是一種降血壓藥,具有噻嗪類利尿藥的基本結(jié)構(gòu),但無(wú)利尿作用。直接擴(kuò)張小動(dòng)脈,對(duì)靜脈無(wú)明顯作用。可能通過(guò)激活A(yù)TP敏感的鉀通道,使動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞超極化,產(chǎn)生平滑肌舒張作用,降低外周血管阻力,使血壓下降。降壓的同時(shí)心率加快,心排出量不降低。但血壓下降可反射性地興奮交感神經(jīng),導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速、心肌收縮力加強(qiáng)、心輸出量增加,部分抵消了藥物的降壓效果,并可加重心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)或加重心絞痛,還使腎素分泌增加,繼發(fā)地使醛固酮分泌增加,導(dǎo)致水鈉潴留??珊喜?yīng)用b受體阻斷藥和利尿藥加以糾正。適用于高血壓危象的急救,也用于升血糖、幼兒特發(fā)性低血糖癥,由于胰島細(xì)胞瘤引起的嚴(yán)重低血糖。
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