化學(xué)名稱(chēng):[1 - 羥基 - 2-(3 - 吡啶基) 乙叉] 雙膦酸。
分子式:。
分子量:283.11。
它能特異性地結(jié)合到骨轉(zhuǎn)換活躍的骨表面,抑制破骨細(xì)胞的活性,從而減少骨吸收,進(jìn)而增加骨密度、改善骨質(zhì)量,可有效降低椎體骨折、非椎體骨折等多種骨折發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),在骨質(zhì)疏松癥等骨骼疾病的治療中發(fā)揮重要作用。
主要用于預(yù)防和治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,也適用于治療男性骨質(zhì)疏松癥,以增加骨量、降低骨折發(fā)生幾率。此外,還可用于治療糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松等情況。
劑型:常見(jiàn)的有利塞膦酸鈉片等。
用法用量:通常口服給藥,不同的適應(yīng)證、不同的制劑規(guī)格具體服用方法和劑量有差異,比如治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥時(shí),一般每周固定一天服用相應(yīng)劑量,且需空腹用足量清水送服等,用藥時(shí)要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行隨意更改服用方式和劑量。
胃腸道反應(yīng):比較常見(jiàn),像惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便秘等,部分患者可能出現(xiàn)食管不良反應(yīng),如食管炎、食管潰瘍等,所以服用后要求保持直立位一段時(shí)間,避免藥物反流刺激食管。
其他:還可能出現(xiàn)肌肉骨骼疼痛、關(guān)節(jié)痛、頭痛等不適,少數(shù)患者有血鈣、血磷、血鉀等電解質(zhì)紊亂情況出現(xiàn)。
存在嚴(yán)重腎功能不全等情況的患者禁用或慎用,用藥期間要定期監(jiān)測(cè)腎功能、血鈣、血磷等指標(biāo),同時(shí)要告知患者嚴(yán)格按照正確的服藥方法服用,以減少不良反應(yīng)發(fā)生。
與鈣補(bǔ)充劑、抗酸藥等含多價(jià)陽(yáng)離子的藥物合用時(shí),可能會(huì)影響利塞膦酸的吸收,所以建議兩者間隔一定時(shí)間服用;和一些可能影響腎功能的藥物聯(lián)用時(shí),要密切關(guān)注腎功能變化情況等
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陳順