適應(yīng)證
本品對(duì)B-細(xì)胞慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL)療效顯著,特別是對(duì)常規(guī)治療方案失效的患者有效。
臨床應(yīng)用
靜注或靜滴:每日25mg/m,每28天連續(xù)靜脈用藥5天。
不良反應(yīng)
主要為劑量依賴性的骨髓抑制,如中性粒細(xì)胞減少、貧血等。其他副作用有惡心、嘔吐、腹瀉、厭食、藥疹、咳嗽、肺炎等。嚴(yán)重的還可引起失明、死亡等。磷酸氟達(dá)拉濱治療的患者中出現(xiàn)嚴(yán)重的機(jī)會(huì)性感染,已經(jīng)有引起死亡的嚴(yán)重不良事件的報(bào)道。
注意事項(xiàng)
一般使用生理鹽水稀釋。大劑量使用可引起遲發(fā)性失明、昏迷及死亡等不可逆性中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性。
推薦定期檢測(cè)外周血細(xì)胞計(jì)數(shù),以了解貧血、粒細(xì)胞減少和血小板減少的進(jìn)展。在成年患者中有多例三系骨髓再生不良或發(fā)育不全從而導(dǎo)致全血細(xì)胞減少癥,有時(shí)可導(dǎo)致死亡的報(bào)告。在所報(bào)告的病例中有臨床意義的細(xì)胞減少持續(xù)的時(shí)間約為兩個(gè)月至一年。
應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測(cè)接受本藥治療的患者出現(xiàn)溶血的征象。一旦發(fā)生溶血,建議中斷本藥的治療。輸血和應(yīng)用腎上腺素皮質(zhì)激素是治療自身免疫性溶血性貧血最常用的方法。
用藥禁忌
對(duì)本品過(guò)敏、肌酐清除率小于30ml/min、失代償期的溶血性貧血、嚴(yán)重骨髓抑制者,孕婦及哺乳期婦女禁用。
藥物相互作用
本品的治療效果會(huì)被雙嘧達(dá)莫及其他腺苷吸收抑制劑所減弱。使用本品時(shí)不推薦合用噴司他丁。
說(shuō)明:上述內(nèi)容僅作為介紹,藥物使用必須經(jīng)正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
雜質(zhì)、分離純化業(yè)務(wù)介紹
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