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分子式:C22H19N3O4
分子量:389.4
CAS號(hào):171596-29-5
物化性質(zhì):白色粉末、無臭、無味、不溶于水和醇。
他達(dá)那非熔點(diǎn):302.0℃-303.0℃
干燥失重: ≤0.5%
他達(dá)那非重金屬: ≤50ppm
含量: ≥99.5%
比旋度:[a] 20 D=+70-72o ( C=1.00 , CHCl 3 )
TLC :只有一個(gè)斑點(diǎn)
藥動(dòng)學(xué)
口服后快速吸收,服藥后中位時(shí)間2小時(shí)達(dá)到平均觀測(cè)血漿濃度(cmax)??诜酒泛蟮慕^對(duì)生物利用度尚未明確。他達(dá)拉非的吸收率和程度不受食物的影響,所以本品可以與或不與食物同服。服藥時(shí)間(早晨或晚上)對(duì)吸收率和程度沒有臨床意義的影響,平均分布容積約63升,說明他達(dá)拉非分布進(jìn)入組織。在治療濃度、血漿內(nèi)94%的他達(dá)拉非與蛋白結(jié)合。蛋白結(jié)合不受腎功能損害的影響。在健康受試者口服他達(dá)拉非平均清除率為2.5L/hr,平均半衰期為17.5小時(shí),他達(dá)拉非主要以無活性的代謝產(chǎn)物形式排泄,主要從糞便(約61%的劑量),少部分從尿中排出(約36%的劑量)。
適用癥狀
勃起功能障礙及肺動(dòng)脈高壓。
用法用量
本品的推薦劑量為10mg,在進(jìn)行性生活之前服用,不受進(jìn)食的影響。如果服用10mg效果不顯著,可以服用20mg,可至少在性生活前30分鐘服用。
服藥頻率為每日一次。
毒副作用
眼瞼腫脹、或者描述為眼痛和結(jié)膜充血是非常少見的副反應(yīng)。報(bào)告顯示由他達(dá)拉非所引起的副反應(yīng)是短暫的、輕微的或者是中度的。這些副反應(yīng)是數(shù)據(jù)只對(duì)年齡在75以下的病人適用。
禁忌
臨床研究表明他達(dá)拉非可以增強(qiáng)硝酸鹽類藥物的降壓作用。這被認(rèn)為硝酸鹽類藥物和他達(dá)拉非共同作用于一氧化氮/ cGMP通路的結(jié)果。因此,正在服用任何形式的硝酸鹽類藥物的患者禁止服用本品。
性生活會(huì)給心臟病患者帶來潛在的心臟風(fēng)險(xiǎn)。因此,勃起功能障礙的治療藥物,包括他達(dá)拉非在內(nèi),不應(yīng)用于建議不宜進(jìn)行性生活的心臟病患者。對(duì)已患有心臟病的患者,醫(yī)生應(yīng)考慮性生活潛在的心臟風(fēng)險(xiǎn)。已進(jìn)行的臨床試驗(yàn)不包括下列心血管疾病患者,因此這些人群嚴(yán)禁服用他達(dá)拉非:
● 在最近90天內(nèi)發(fā)生過心肌梗塞的患者
●不穩(wěn)定型心絞痛或在性交過程中發(fā)生過心絞痛的患者
● 在過去6個(gè)月內(nèi)達(dá)到紐約心臟病協(xié)會(huì)診斷標(biāo)準(zhǔn)2級(jí)或超過2級(jí)的心衰患者
● 難治性心律失常、低血壓(<90/50mmHg),或難治性高血壓患者
● 最近6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過中風(fēng)的患者
● 已知對(duì)他達(dá)拉非及其處方中的成分過敏者不得服用本品
注意事項(xiàng)
在考慮給予藥物治療之前,應(yīng)當(dāng)先詢問病史和對(duì)患者進(jìn)行體檢,以診斷是否患有男性勃起功能障礙和確定可能的未知病因。
因?yàn)樾难?/a>病的發(fā)病幾率與性行為有一定程度的相關(guān),所以醫(yī)生在對(duì)男性勃起功能障礙患者進(jìn)行治療以前,包括他達(dá)拉非,應(yīng)當(dāng)考慮患者的心血管健康狀況。由于他達(dá)拉非具有使血管擴(kuò)張的特性,所以會(huì)導(dǎo)致血壓輕度的、短暫的降低,這種特性可能增強(qiáng)硝酸鹽的降壓效果。
嚴(yán)重的心血管疾病,包括心肌梗塞、不穩(wěn)定型心絞痛、室性心律失常、休克、短暫性缺血性發(fā)作等曾經(jīng)在他達(dá)拉非的臨床試驗(yàn)中觀察到。另外,高血壓和低血壓(包括體位性低血壓)在臨床試驗(yàn)中也可偶爾見到。發(fā)生上述情況的患者大多數(shù)都在服藥前已有心血管病因素。然而,目前尚不能確定這些事件是否與這些危險(xiǎn)因素有關(guān)。
關(guān)于重度肝功能不全(Child-Pugh 分級(jí)C)患者使用本品的臨床安全性信息有限;如果對(duì)此類患者開處方,需要處方醫(yī)生對(duì)每位患者進(jìn)行認(rèn)真的利益/風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
他達(dá)拉非的臨床試驗(yàn)未報(bào)告發(fā)生異常勃起。但另一個(gè)PDE5抑制劑西地那非曾報(bào)告發(fā)生異常勃起,應(yīng)告知患者勃起時(shí)間超過4小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間時(shí)須立即求治。如果陰莖異常勃起未能得到及時(shí)治療,可能導(dǎo)致陰莖組織破壞并永久喪失勃起能力。
以下患者應(yīng)慎用他達(dá)拉非:容易發(fā)生異常勃起提患者(如鐮狀細(xì)胞貧血、多發(fā)性骨髓瘤或白血病),或陰莖解剖異常的患者(如陰莖成角、畸形陰莖、海綿體纖維化或Peyronie?。?/div>
陰莖勃起功能障礙的診斷應(yīng)包括明確潛在的病因并在適當(dāng)?shù)脑u(píng)估后再確定相應(yīng)的治療。至于本品對(duì)脊髓束損傷的患者、有過骨盆手術(shù)的患者和前列腺切除術(shù)的患者是否有效,目前還不清楚。
他達(dá)拉非不能用于下列患者:具有半乳糖不耐受的遺傳性的患者、或者半乳糖分解酵素缺乏的患者、或者葡萄糖-半乳糖吸收不良的患者。
正在使用α受阻體滯劑,如多沙唑嗪的患者,如聯(lián)合使用本品,在一些患者可能導(dǎo)致癥狀性低血壓。所以,不推薦他達(dá)拉非與α受阻體滯劑聯(lián)合使用。
如果給正在使用強(qiáng)效的CYP3A4抑制劑(如利托那韋、沙奎那韋、酮康唑、伊曲康唑 、紅霉素)的患者開他達(dá)拉非處方,應(yīng)特別注意。因?yàn)橐呀?jīng)發(fā)現(xiàn)他達(dá)拉非與此類藥物聯(lián)合使用,可以增強(qiáng)他達(dá)拉非的暴露量(AUC)。
本品和其他勃起功能障礙治療合用的安全性和療效尚未研究。因此,不推薦此類合用。
在一項(xiàng)狗的試驗(yàn)中,以每天給予他達(dá)拉非25mg/kg/天的劑量或更多,持續(xù)6-12個(gè)月(比人類應(yīng)的20mg/kg/天的單劑量至少高出3倍的暴露率 [范圍3.7-18.6] ),發(fā)現(xiàn)有些試驗(yàn)狗的輸精管上皮細(xì)胞發(fā)生退化,并由此導(dǎo)致精子數(shù)量降低,在兩組對(duì)健康志愿者進(jìn)行的連續(xù)6個(gè)月的研究結(jié)果表明,在人類中不會(huì)發(fā)生上述狗試驗(yàn)中觀察到的臨床現(xiàn)象。尚未確定長(zhǎng)期連續(xù)每日服用他達(dá)拉非后的影響,因此禁止連續(xù)每日服用。
他達(dá)拉非對(duì)駕駛和操作機(jī)器的能力無影響或可以忽略。尚未進(jìn)行對(duì)這種潛在影響的特別研究。盡管在臨床試驗(yàn)中安慰劑和他達(dá)拉非組報(bào)告的眩暈頻率相似,患者在駕車和操作機(jī)器前仍應(yīng)知曉自己對(duì)他達(dá)拉非的反應(yīng)。 [1]
關(guān)鍵字: 他達(dá)那非;西力士;保健;壯陽;補(bǔ)腎;
公司簡(jiǎn)介
成都凱泰創(chuàng)醫(yī)藥科技有限公司是一家集生產(chǎn)、科研、銷售為一體的綜合性企業(yè),公司致力于醫(yī)藥原料藥、醫(yī)藥中間體及精細(xì)化工品的研發(fā)和生產(chǎn),并擁有自營(yíng)進(jìn)出口權(quán), 產(chǎn)品遠(yuǎn)銷歐美 、東南亞和中東地區(qū)。 自成立以來,公司秉承“科技是生產(chǎn)力”的原則,致力于科研技術(shù)的投入和人才培養(yǎng)。在高壓催化加氫,高真空蒸餾,以及鹵化反應(yīng)等化學(xué)領(lǐng)域保持技術(shù)優(yōu)勢(shì);現(xiàn)為多個(gè)國(guó)際公司 公司提供定制研發(fā),定單生產(chǎn),以及工藝優(yōu)化等業(yè)務(wù)。
成立日期 |
2022-08-04
(3年)
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注冊(cè)資本 |
400萬人民幣
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員工人數(shù) |
10-50人 |
年?duì)I業(yè)額 |
¥ 500萬-1000萬 |
主營(yíng)行業(yè) |
醫(yī)藥中間體 |
經(jīng)營(yíng)模式 |
工廠,試劑,定制,服務(wù) |