1.全血試驗(yàn)標(biāo)本的制備關(guān)鍵為抗凝充分完全,所以采血后必須盡快顏倒5~8次,以防止微小血凝塊的形成。特別在采血環(huán)境溫度高于25℃時(shí),血液與EDTA-2K的混勻必須及時(shí)充分,否則易導(dǎo)致血液凝固或者局部凝血。
2.EDTA鹽抗凝非不可逆抗凝,故EDTA抗凝式管采血后應(yīng)在24h內(nèi)完成檢驗(yàn),否則可能導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)誤差。EDTA鹽抗凝血標(biāo)本的保存時(shí)間為:白紐胞計(jì)數(shù)在4℃可保存48小時(shí),23℃條件下不超過(guò)24小時(shí)。血小板計(jì)數(shù)4℃可保存24小時(shí)。
3.抗凝需要足量的EDTA,但是過(guò)量的EDTA可能造成血細(xì)胞形態(tài)學(xué)的改變,準(zhǔn)確控制EDTA-2K加入量顯得尤為重要。
4.EDTA鹽可以抑制血小板聚集,但是并不能完全阻止血小板聚集。少數(shù)患者血常規(guī)檢驗(yàn)中出現(xiàn)血小板低于正常值,有可能是血小板假性聚集造成的,這種情況下可以采取檸檬酸三鈉抗凝劑進(jìn)行血小板檢驗(yàn)驗(yàn)證即可。這種情況和EDTA抗凝劑質(zhì)量無(wú)關(guān),而和患者血液特性、臨床檢驗(yàn)操作關(guān)系較大。
5.EDTA-2K可以與氟化鈉、分離膠配合使用,EDTA-2K/氟化鈉配合時(shí),每毫升血液添加1.2-2.0mg二鉀,添加2-4mg氟化鈉即可。EDTA-2K/分離膠配合時(shí),二鉀的添加劑量不變,每支試管加入分離膠的量在0.8-1.2g即可。與分離膠配合使用時(shí),抗凝效果,管壁硅化、離心條件、分離膠質(zhì)量等都會(huì)影響血液分離效果。建議與本公司生產(chǎn)的分離膠配合使用,可以得到高質(zhì)量的血漿標(biāo)本。
6.加入到采血管后輻照滅菌建議:使用Y射線照射,劑量8-25kGy。輻照劑量可以初始菌落數(shù)確定。
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