利膽藥物一般可分為利膽劑和增液利膽劑兩種。前者指可以促進(jìn)膽汁分泌的藥物,后者指僅增加膽汁容量但并不增加膽汁成分的藥物。目前常用的利膽藥物以膽酸類(lèi)為主。有膽酸鈉、去氫膽酸、鵝去氧膽酸和熊去氧膽酸等。熊去氧膽酸從熊膽汁中分離出來(lái)天然膽汁酸的一種化學(xué)制劑,是鵝去氧膽酸的差向立體異構(gòu)體,其溶石作用、療效與鵝去氧膽酸相似,但療程短、劑量小。在體內(nèi)與?;撬峤Y(jié)合存在于膽汁中,是一種親水性膽酸,為一種膽固醇結(jié)石溶解劑。能減少肝臟對(duì)膽固醇的分泌,降低膽汁中膽固醇的飽和度,促進(jìn)膽汁酸的分泌,增加膽固醇在膽汁中的溶解度,使膽固醇結(jié)石溶解或防止結(jié)石的形成??稍黾幽懼置诹浚沙谀懝芸诶s肌產(chǎn)生利膽作用,有利于結(jié)石的排出。本品不能溶解其他類(lèi)型的膽結(jié)石。熊去氧膽酸適用于治療膽固醇性結(jié)石、高脂血癥、膽汁分泌障礙性疾病、原發(fā)性膽汁性肝硬化、慢性肝炎、膽汁反流性胃炎和預(yù)防肝移植急性排斥及反應(yīng)。本品的溶石作用略弱于鵝去氧膽酸。
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