CAS: 80082-65-1
中文名稱:氨曲南主環(huán)
英文名稱:(2S-trans)-3-Amino-2-methyl-4-oxoazetidine-1-sulphonic acid
氨曲南(aztreonam)縮寫為AZT,是個應用于臨床的單環(huán)β-內酰胺類抗生素,其對需氧革蘭陰性菌有很強的抗菌活性,包括大腸桿菌、克雷伯氏菌屬的肺炎桿菌和奧克西托菌等。其通過與敏感需氧革蘭陰性菌細胞膜上青霉素結合蛋白高度親合而抑制細胞壁的合成,與大多數β-內酰胺類抗生素不同,它不誘導細菌產生β-內酰胺酶,同時對細菌產生的大多數β-內酰胺酶高度穩(wěn)定。因此,當微生物對青霉素類、頭孢菌素類、氨基糖苷等藥物不敏感時,應用氨曲南有效。氨曲南的藥物不良反應少,且較青霉素和頭孢菌素的過敏反應發(fā)生率低,因此尤其適于免疫低下、老年人和青霉素過敏患者。氨曲南對腎功能正常的患者不會產生腎毒性作用,對嚴重泌尿道和膽道感染安全有效。根據氨曲南的藥理機制,臨床上主要用于需氧革蘭陰性菌所致的感染:(1)尿路感染:氨曲南可單獨應用治療敏感菌引起的尿路感染(包括腎盂腎炎和膀胱炎)。(2)呼吸道感染:氨曲南可用于治療上呼吸道感染、重癥支氣管炎、囊性纖維化病人急性重癥氣管、肺部綠膿桿菌感染及對β-內酰胺過敏的囊性纖維化病人慢性肺部綠膿桿菌感染。(3)腹腔感染:腹膜炎。(4)淋病:因氨曲南對革蘭陰性需氧桿菌有較強的殺菌療效,且對β-內酰胺酶高度穩(wěn)定,其不易被水解破壞,同時也不誘導細菌產生β-內酰胺酶,故氨曲南可用于耐藥的頑固性淋菌性尿道炎的治療,尤其是適用于產β-內酰胺酶的淋球菌感染。用途氨曲南中間體用做制造?-內酰氨藥物的中間體,eg:氨曲南(Azteronam)。
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