成人免费xx,国产又黄又湿又刺激不卡网站,成人性视频app菠萝网站,色天天天天

鹽酸多柔比星脂質體不良反應

2022/12/6 14:17:44

近年來,隨著我國卵巢惡性腫瘤患者人數(shù)的不斷增加,以及復發(fā)或轉移患者數(shù)量的增加,鹽酸多柔比星脂質體被其中的大部分復發(fā)或耐藥的患者作為一線、二線化療藥物所使用,給臨床各科室惡性腫瘤患者帶來了希望。但是,新一代的鹽酸多柔比星脂質體與以往藥物一樣都會導致患者白細胞減少,胃腸道反應和脫發(fā),甚至會出現(xiàn)口腔炎、心臟毒性、過敏反應等。嚴重的過敏反應可能嚴重威脅患者的生命。

了解鹽酸多柔比星脂質體注射液的不良反應的表現(xiàn)及處理,為安全用藥提供幫助。

鹽酸多柔比星脂質體注射液是一種脂質體制劑,鹽酸多柔比星為其活性成分,鹽酸多柔比星脂質體注射液其實為鹽酸多柔比星被包裹于脂質體中。使單核巨噬細胞不能識別該藥物,因而延長其在人體內的半衰期,提高靶向性,降低心臟毒性。

潮紅、氣短、面部水腫、頭痛、寒顫、背痛、胸部和喉部收窄感、低血壓等為其主要滴注反應

1、對癥處理

地塞米松、非那根、西咪替丁、苯海拉明等藥物對癥處理,觀察用藥后的反應。當患者不適癥狀緩解后,以更緩慢的速度重新開始滴注。讓患者平臥位,頭偏一側,保持患者呼吸道通暢,以防發(fā)生嚴重的呼吸困難,做好氣管插管或氣管切開的準備工作。多數(shù)情況下,采取對癥治療,并暫停滴注或減緩滴注速率后經過幾個小時即可消除這些反應。

2、心理護理

大多數(shù)腫瘤患者本身存在恐懼、抑郁 等心理問題,而鹽酸多柔比星脂質體的滴注反應出現(xiàn)快而且不適感明顯,一旦患者出現(xiàn)胸悶、氣短等不適。會加重患者對化療藥物的恐懼心理,醫(yī)護人員應該在用藥前向患者講解藥物的作用機制、可能出現(xiàn)的不良反應及其預防措施,讓患者及家屬對藥物有充分的認識和心理準備,出現(xiàn)不良反應時不慌張,并可以用更積極的心態(tài)配合治療。滴注過程中責任護士要加強巡視病房,多觀察多傾聽。增加患者和家屬的安全感和信任度。

3、皮膚護理

手足綜合征及口腔黏膜炎為多柔比星脂質體常見的不良反應, 出現(xiàn)不同程度的皮疹,紅色皮疹以上半身為主,瘙癢感明顯,紅色皮疹短則半小時消退,長則4h左右消退。針對皮膚瘙癢患者可用爐甘石洗劑外涂,不可搔抓,避免抓破引起感染,另外保持皮膚干燥潔凈,皮疹局部盡量不要使用粗糙毛巾等擦拭?;颊咩逶『蠹皶r涂抹維生素E乳膏以保濕藥物對癥處理后皮疹可自然消退。

4、用藥護理 

對于臨床新開展使用的新藥。所有護士應認真學習藥物的適應證、用法用量、不良反應、禁忌及注意事項等.對于所有首次使用鹽酸多柔比星脂質體注射液的患者。用藥前給予心電監(jiān)護及吸氧,觀察用藥后有無低血壓的發(fā)生、心律的改變等。為減小滴注反應的風險,起始給藥速率應不大于1 mg/min,如無滴注反應。以后的滴注可在60 min完成。對于有滴注反應的患者,滴注方法應作如下調整:總劑量的5% 應在開始的15 min緩慢滴注.如果患者可以耐受且無反應,接下來的15 min滴速可以加倍,如果仍能耐受, 滴注可在接下來的1 h內完成,總滴注時間90 min。使用5%葡萄糖注射液配伍稀釋鹽酸多柔比星脂質體注射液,可以增加脂質體的穩(wěn)定性和安全性。 

5、胃腸道反應護理

惡心、嘔吐、口腔炎及口腔潰瘍?yōu)槠渲饕奈改c道反應。當患者出現(xiàn)上述癥狀時應避免進食味重、辛辣油膩食物。飲食結構以高能量以及高蛋白食物為宜,并以多餐少量為飲食原則,癥狀嚴重者應給予鎮(zhèn)吐藥物,如胃復安、維生素B6等。

鹽酸多柔比星脂質體注射液是一種新型化療藥物,較傳統(tǒng)劑型相比具有許多獨特的優(yōu)點。包括減少心臟毒性等不良反應,增加藥物的靶向性,增加藥物溶解度、提高治療指數(shù)、保護藥物在體內的穩(wěn)定性或提高患者順應性,具有更好的療效和耐受性。盡管如此,多柔比星屬于細胞周期非特異性藥物。它主要通過干擾RNA轉錄過程而發(fā)揮作用。因此其對于細胞分裂的阻止,并不能針對腫瘤細胞和正常細胞進行區(qū)分,同時,脂質體載體引起藥物組織分布改變會產生新的毒副作用,因此多柔比星與大多數(shù)化療藥物一樣,擁有諸多的不良反應。

同時,由于鹽酸多柔比星脂質體注射液會增強其他抗癌治療的毒性.在合用已知與鹽酸多柔比星脂質體注射液可產生相互作用的藥物時應注意。有研究報道稱,合用鹽酸多柔比星會加重環(huán)磷酰胺導致的出血性膀胱炎,增強巰嘌呤的肝細胞毒性。所以同時合用其他細胞毒性藥物,特別是骨髓毒性藥物時需謹慎。同時對于鹽酸多柔比星脂質體注射液用量也應引起重視.避免藥物過量引起的不良反應。

免責申明 ChemicalBook平臺所發(fā)布的新聞資訊只作為知識提供,僅供各位業(yè)內人士參考和交流,不對其精確性及完整性做出保證。您不應 以此取代自己的獨立判斷,因此任何信息所生之風險應自行承擔,與ChemicalBook無關。文章中涉及所有內容,包括但不限于文字、圖片等等。如有侵權,請聯(lián)系我們進行處理!
閱讀量:5338 0