羥氯喹

硫酸羥氯喹的制劑形式是片劑，口服給藥。

因其療效確切、價(jià)格易于接受，成為風(fēng)濕免疫科的常用藥物。

硫酸羥氯喹主要通過抗炎、免疫抑制而發(fā)揮作用，有效減輕關(guān)節(jié)炎癥。

治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等風(fēng)濕免疫疾病。

同時(shí)可以調(diào)節(jié)血糖血脂、降低心血管事件、甚至有一定的抗癌作用。

提問 服用硫酸羥氯喹，有哪些注意事項(xiàng)？

視網(wǎng)膜病變

閱讀或視物時(shí)遺漏文字或部分物體、畏光、視野缺損等。

早期的視網(wǎng)膜病變?cè)谕Ｋ幒笥锌赡芑謴?fù)正常，但也有一部分患者在停藥后會(huì)繼續(xù)進(jìn)展。

為了用藥安全，在服用硫酸羥氯喹之前，應(yīng)進(jìn)行眼底+視野檢查，由眼科醫(yī)生評(píng)估是否可以服用。

初次服藥后半年查眼底。

此后可每年查一次。

服用硫酸羥氯喹后五年，查眼底和視野。

皮膚反應(yīng)

皮膚顏色加深、光過敏、斑丘疹、剝脫性皮炎、脫發(fā)等改變；

服藥期間避免長(zhǎng)時(shí)間紫外線照射。

神經(jīng)肌肉方面影響

主要表現(xiàn)是肌無(wú)力，可合并輕度的感覺異常和神經(jīng)傳導(dǎo)異常。

消化道反應(yīng)

個(gè)別病人出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等，癥狀一般較輕，不影響正常服用。

肝功能影響

服藥期間定期復(fù)查肝腎功能，肝腎功能異常的患者，減量或停服本藥，必要時(shí)保肝治療。

本藥發(fā)現(xiàn)過敏的情況比較少，可能出現(xiàn)蕁麻疹、支氣管痙攣等，進(jìn)行相應(yīng)處理。

心血管損害

通常發(fā)生于大劑量應(yīng)用硫酸羥氯喹的患者，主要表現(xiàn)為心臟傳導(dǎo)異常以及心室肥大。

銀屑病

患者服用硫酸羥氯喹可能使銀屑病發(fā)作嚴(yán)重，因此銀屑病患者應(yīng)盡量避免使用該藥。

硫酸羥氯喹對(duì)于風(fēng)濕免疫病的治療效果是十分肯定的，具有適應(yīng)癥可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

患上疾病大多需要藥物治療 ，醫(yī)生選擇藥物，既要保證用藥安全，又能發(fā)揮有效作用，是經(jīng)過權(quán)衡藥物的治療作用和副作用的利弊決定的。

硫酸羥氯喹的治療作用不強(qiáng)，單獨(dú)用藥治療干燥綜合征等初期無(wú)合并征病人，或病情輕的病人，或作為基礎(chǔ)藥物與其它藥物配合。