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紅霉素的作用機(jī)理

2020/11/18 14:51:38

紅霉素(拉丁語:Erythromycin)是一種大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素,可用于治療呼吸道感染、皮膚感染、衣原體菌感染(拉丁語:chlamydia infections),以及梅毒。本品也可用于預(yù)防新生兒的B群鏈球菌感染。紅霉素可以用于改善胃輕癱(拉丁語:gastroparesis)的癥狀。本品可透過靜脈注射或口服給藥。新生兒有時(shí)會(huì)給予含有紅霉素的眼藥水,以避免新生兒結(jié)膜炎(拉丁語:neonatal conjunctivitis)。

常見副作用包含腹絞痛、嘔吐,以及腹瀉等。更嚴(yán)重者可能引發(fā)偽膜性結(jié)腸炎、肝臟疾病、長(zhǎng)QT癥,以及過敏反應(yīng)。青霉素過敏者通??砂踩帽酒贰H焉锲陂g用藥目前顯示安全。一般認(rèn)為哺乳期間用藥為安全,但有研究顯示,未滿兩周的新生兒若服用本品,或母體于哺乳期間用藥,可能會(huì)增加罹患幽門狹窄的風(fēng)險(xiǎn)。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,會(huì)抑制細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成。

紅霉素于1952年首次從一種放線菌:糖多孢紅霉菌(拉丁語:Saccharopolyspora erythraea)中純化出來。本品列名于世界衛(wèi)生組織基本藥物標(biāo)準(zhǔn)清單之中,為基礎(chǔ)公衛(wèi)體系必備藥物之一。本品在發(fā)展中國(guó)家的每錠批發(fā)價(jià)約于 0.03 至 0.06 USD之間。

作用機(jī)理

紅霉素可以透過細(xì)菌細(xì)胞膜,在接近供位(P位)與細(xì)菌核糖體的50S亞基成可逆性結(jié)合,阻斷轉(zhuǎn)移核糖核酸(t-RNA)結(jié)合在P位上,同時(shí)也阻斷多肽鏈自受位(A位)至P位的轉(zhuǎn)移,從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。

適應(yīng)癥

適應(yīng)癥為細(xì)菌感染??咕秶c青霉素相似;主要用于對(duì)青霉素已經(jīng)產(chǎn)生耐藥性的葡萄球菌、鏈球菌、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。

不良反應(yīng)

可能發(fā)生胃腸道不良反應(yīng),如腹瀉、惡心、嘔吐等

肝中毒(少見)

過敏反應(yīng)

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